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黃疸怎樣治療

黃疸怎樣治療

黃疸不是一個獨立疾病,而是許多疾病的一種癥狀和體征,是肝功能不全的一種重要的病理變化,尤其多見于肝臟、膽系,其他如某些血液系統(tǒng)疾病、胰腺疾病、產(chǎn)科疾病、新生兒疾病(先天性黃疸)等也可出現(xiàn)黃疸?;剂它S疸應怎樣治療?答案馬上揭曉!

1、如考慮黃疸系溶血所致,則應積極消除引起溶血的病因。溶血嚴重者可適當輸血治療。

2、若黃疸系肝細胞變性、壞死所致者,應積極進行護肝治療,但由于多種護肝藥的療效并不確切,故只需選用1~2種,而不應使用過多的護肝藥,否則還會加重肝臟的生理負擔;如系中毒性肝炎所致,則可應用還原型谷胱甘肽治療,以加速肝細胞的解毒功能。甘利欣、門冬氨酸鉀鎂等藥物是目前常用的減輕黃疸的藥物。某些中藥如苦參或苦黃等藥物均有消炎、利膽及降黃作用,可酌情使用。

3、如已明確肝外梗阻性黃疸系因膽道結石所致,則應及時行十二指腸鏡下乳頭肌切開取石術或行外科手術治療;如系癌性梗阻或膽管外新生物壓迫所致者,應早期行手術治療。無手術治療適應證時,為減輕癥狀,可行十二指腸鏡下放置鼻膽管引流,或經(jīng)十二指腸乳頭放置引流管、或經(jīng)皮肝內擴張膽管穿刺置入導管引流膽汁術。

4、肝內膽汁淤積的治療,除可應用強地松或強地松龍或苯巴比妥、熊去氧膽酸等藥物治療外,如療效不理想,還可選用或加用。

(1)S-腺苷蛋氨酸(S-adenosylmethionine,SAMe):商品名為思美泰。SAMe是一種含硫氨基酸衍生物,在肝細胞的轉甲基化中起重要作用。膜磷脂SAMe依賴性甲基化可恢復肝臟膜結構的流動性和Na-K-ATP酶的活性,從而有利于加快膽汁酸的轉運與排泄。由于肝病時內源性SAMe合成減少,因此補充外源性SAMe對肝內膽汁淤積有較好的治療作用。其常用劑量為1600mg,有口服和靜脈滴注兩種劑型。

(2)免疫抑制藥

* 本文所涉及醫(yī)學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學診斷、治療為準。
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