上呼吸道感染的癥狀與分類詳解
上呼吸道感染是一種常見的疾病,根據病因和病變范圍的不同,其臨床表現可分為多種類型。以下是關于上呼吸道感染的詳細分類及其癥狀解析。
1. 普通感冒
普通感冒,又稱“傷風”或急性鼻炎,是最常見的上呼吸道感染類型,通常由鼻病毒引起,其次為冠狀病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒等。
- 潛伏期:1~3天,因病毒種類不同而異,腸病毒潛伏期較短,而腺病毒和呼吸道合胞病毒潛伏期較長。
- 主要癥狀:鼻部癥狀為主,包括噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕,可能伴隨咳嗽、咽干、咽癢或灼熱感,甚至鼻后滴漏感。
- 其他表現:2~3天后鼻涕變稠,可能出現咽痛、流淚、味覺減退、呼吸不暢、聲嘶等。一般無發熱或僅有低熱、不適、輕度畏寒、頭痛。
- 體檢特征:鼻腔黏膜充血、水腫,有分泌物,咽部輕度充血。并發咽鼓管炎時可能有聽力減退。
- 病程:如無并發癥,通常在5~7天內自愈。
2. 急性病毒性咽炎或喉炎
(1) 急性病毒性咽炎
由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、腸道病毒、呼吸道合胞病毒等引起。
- 主要癥狀:咽部發癢或灼熱感,咳嗽較少,咽痛不明顯,吞咽疼痛提示可能合并鏈球菌感染。
- 伴隨癥狀:流感病毒和腺病毒感染時可有發熱和乏力,腺病毒咽炎常伴眼結合膜炎。
- 體檢特征:咽部明顯充血水腫,頜下淋巴結腫大且觸痛。
(2) 急性病毒性喉炎
由鼻病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起。
- 主要癥狀:聲嘶、講話困難、咳嗽時疼痛,常伴有發熱、咽痛或咳嗽。
- 體檢特征:喉部水腫、充血,局部淋巴結輕度腫大和觸痛,可能聞及喉部喘鳴音。
3. 急性皰疹性咽峽炎
主要由柯薩奇病毒A引起,常見于兒童,偶見于成年人,多在夏季發作。
- 主要癥狀:明顯咽痛、發熱,病程約1周。
- 體檢特征:咽部充血,軟腭、懸雍垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹及淺表潰瘍,周圍有紅暈,隨后形成皰疹。
4. 咽結膜熱
主要由腺病毒和柯薩奇病毒引起,常見于夏季,兒童和游泳者易感染。
- 主要癥狀:發熱、咽痛、畏光、流淚。
- 體檢特征:咽部及結合膜明顯充血。
- 病程:4~6天。
5. 細菌性咽-扁桃體炎
主要由溶血性鏈球菌引起,其次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。
- 主要癥狀:起病急,明顯咽痛、畏寒、發熱(體溫可達39℃以上)。
- 體檢特征:咽部明顯充血,扁桃體腫大、充血,表面有黃色膿性分泌物,頜下淋巴結腫大且壓痛。
- 其他表現:肺部通常無異常體征。
結論
上呼吸道感染的類型多樣,其癥狀和體征因病因不同而異,及時識別和對癥處理可以有效緩解癥狀并防止并發癥的發生。
參考來源
* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。