脊髓灰質炎疫苗（脊灰疫苗）服用指南及注意事項

脊髓灰質炎疫苗（俗稱脊灰疫苗）是預防脊髓灰質炎的重要手段。然而，在服用疫苗時需要注意一些事項，以確保安全性和有效性。以下內容為詳細的服用指南及注意事項。

一、適用人群及禁忌癥

• 適用人群：健康兒童。
• 暫緩服用的情況：
  • 接種后出現發熱或體質異常虛弱。
  • 患有嚴重佝僂病、活動性結核或其他嚴重疾病。
  • 1周內每日腹瀉4次及以上。
• 禁忌人群：
  • HIV感染者。
  • 異常丙種球蛋白血癥患者。
  • 患有淋巴瘤、白血病或其他廣泛性惡性病變者。
  • 免疫缺陷者，例如服用皮質激素、抗癌藥、免疫抑制藥或接受輻射治療者。

二、服用方法及注意事項

1. 服用方式：脊灰疫苗只能口服，不能注射。患胃腸病時建議延緩使用。
2. 劑型及保存：疫苗為糖丸或液體，怕熱，遇熱會失效。因此，服用時不要用熱水，而應使用冷開水。
3. 服用步驟：
   • 用湯勺或筷子將糖丸研碎，或將糖丸溶于冷開水中服用。
   • 較大兒童可直接吞服糖丸。
4. 母乳喂養注意：服苗后兩小時內應避免吸吮母乳，以免母乳中的抗體中和疫苗，影響效果。
5. 嘔吐處理：若服用時出現嘔吐，應及時補服。
6. 服用后反應：一般無明顯不良反應，少數人可能出現輕微胃腸道癥狀。
7. 特殊情況：高燒、免疫能力受損或正在使用腎上腺皮質激素、抗癌藥物治療者不宜服用。

三、特殊處理及應對措施

• 對有禁忌癥者：可注射丙種球蛋白（劑量為0.3毫升/千克體重），每天1次，連續2～3天。
• 一旦發病：應及時前往醫院進行隔離治療，并向衛生防疫站報告。
• 疫點消毒：對疫點進行徹底消毒，并對密切接觸者進行醫學觀察20天。
• 補服疫苗：對未服過疫苗或服用不全者，應立即補服。

四、總結

脊灰疫苗是預防脊髓灰質炎的重要工具，但在接種時需嚴格遵守相關注意事項，以確保安全和效果。

五、參考來源

• 世界衛生組織（WHO）
• 美國疾病控制與預防中心（CDC）
• 中國疾病預防控制中心