新生兒皮下壞疽：病因、癥狀與預防

概述

新生兒皮下壞疽，又稱新生兒皮下急性蜂窩織炎，是一種新生兒特有的皮下感染性疾病。該病多發于新生兒的背部、腰骶部等容易受壓的部位，偶爾也會發生在枕部、肩部、腿部和會陰部。其發病率在冬季及北方寒冷地區較高，顯示出與氣候條件的密切關聯。

病因與誘發因素

• 皮膚薄嫩與免疫功能不全：新生兒皮膚較薄且免疫系統尚未發育完全，容易受到外界病原微生物的侵襲。
• 受壓部位淤血：長時間仰臥導致局部受壓，可能引發淤血，增加感染風險。
• 皮膚清潔不當：冬季皮膚容易潮濕，如果清潔不到位，細菌可能通過皮膚破損處侵入。
• 尿布摩擦與大小便殘留：頻繁更換衣物或尿布可能導致皮膚磨損，而大小便未及時清理也會增加感染幾率。

癥狀與并發癥

新生兒皮下壞疽的發病急，病變擴展迅速。若未及時治療，可能導致以下嚴重并發癥：

• 敗血癥
• 支氣管炎
• 肺膿腫

由于病情發展迅速且嚴重，死亡率較高，因此早期診斷與治療至關重要。

預防措施

• 保持新生兒皮膚清潔干燥，特別是在冬季或寒冷地區。
• 及時更換尿布，避免皮膚長時間接觸大小便。
• 避免長時間仰臥，定期為新生兒調整睡姿，減少局部受壓。
• 注意衣物材質，避免粗糙布料對皮膚的摩擦。
• 定期檢查皮膚是否有破損或感染跡象，及早處理。

結論

新生兒皮下壞疽是一種嚴重但可預防的疾病，家長和護理人員應特別注意新生兒皮膚護理，及時發現并處理潛在問題，以降低發病風險。

參考來源

• 美國國家生物技術信息中心（NCBI）
• 世界衛生組織（WHO）
• 美國疾病控制與預防中心（CDC）