妊娠合并肺結核的護理

如果孕婦患者妊娠合并肺結核的話，一定要注意做好產前的保健。如果是播散性或纖維空洞型肺結核未經治療的患者，在懷孕6到8周的時候就應該進行人工流產手術，等到病情穩定后再懷孕。

在用藥方面，孕期結核病的第一線藥物為異煙肼（INH）、乙胺丁醇，用維生素B6可防止INH對胎兒潛在的神經毒性。第二線藥物則以利福平，氨硫脲或卡那霉素為主，利福平在孕16周以后使用則更安全。病情基本控制后，應該再繼續用藥1～1.5年。如果是伴有高熱、毒性癥狀明顯的患者，可用對氨水楊酸加于5%葡萄糖液中，每日靜脈滴注，持續1到2個月。等到病情好轉后，再選用聯合抗結核藥物治療。

分娩時期的話要注意熱能的供應和休息，防止宮縮乏力。如需剖宮產者，行硬膜外麻醉為妥。產后注意出血感染。產褥期產婦要延長休息和繼續抗結核治療，增加營養，防止產褥期感染。