小兒高熱驚厥的預(yù)防與應(yīng)對策略

高熱驚厥是兒童常見的急診之一，主要發(fā)生在6個(gè)月至3歲的小兒群體中。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有2%至4%的兒童曾經(jīng)歷過高熱驚厥，其中一半的病例集中在1至2歲之間。典型的高熱驚厥通常表現(xiàn)為先發(fā)熱（體溫達(dá)到38.5℃至40℃或更高），隨后在發(fā)熱初期體溫快速上升時(shí)出現(xiàn)驚厥。大多數(shù)驚厥發(fā)生在發(fā)熱開始后12小時(shí)內(nèi)，表現(xiàn)為短暫的全身性抽搐、意識喪失，甚至可能伴隨大小便失禁。

高熱驚厥的背景與特點(diǎn)

• 發(fā)病年齡：主要集中在6個(gè)月至3歲，尤其是1至2歲。
• 發(fā)病機(jī)制：與體溫快速升高有關(guān)，通常在發(fā)熱初期體溫驟升時(shí)出現(xiàn)。
• 典型癥狀：全身性抽搐、意識喪失，以及可能的大小便失禁。
• 發(fā)作時(shí)間：多在發(fā)熱開始后12小時(shí)內(nèi)。

預(yù)防高熱驚厥的有效措施

為了減少高熱驚厥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，家長可以采取以下預(yù)防措施：

1. 增強(qiáng)孩子體質(zhì)： 高熱驚厥多見于體質(zhì)較弱的兒童，因此日常應(yīng)加強(qiáng)孩子的體質(zhì)鍛煉，提升免疫力。例如，鼓勵(lì)孩子進(jìn)行適量的戶外活動(dòng)，保持均衡的飲食，確保充足的睡眠。
2. 注意氣候變化： 在季節(jié)交替或氣溫變化較大的時(shí)期，及時(shí)為孩子增減衣物，預(yù)防上呼吸道感染。
3. 常備退熱藥物： 家中可常備適合兒童使用的退熱藥（如對乙酰氨基酚或布洛芬）。當(dāng)孩子體溫達(dá)到38℃時(shí)，應(yīng)及時(shí)服用退熱藥以防止高熱引發(fā)驚厥。
4. 增加飲水量： 對于有高熱驚厥病史的兒童，在感冒初期伴隨發(fā)熱（體溫≥37.8℃）時(shí)，應(yīng)適當(dāng)增加飲水量。可以讓孩子每隔1至3小時(shí)飲用100至200毫升淡鹽開水，以幫助降低體溫并預(yù)防驚厥復(fù)發(fā)。

高熱驚厥的應(yīng)急處理

若孩子出現(xiàn)高熱驚厥，家長應(yīng)保持冷靜并采取以下措施：

• 將孩子平放在安全的地方，避免碰撞或墜落。
• 將孩子頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸。
• 不要強(qiáng)行按壓孩子的四肢或試圖喂藥。
• 若驚厥持續(xù)超過5分鐘，應(yīng)立即撥打急救電話。

總結(jié)

高熱驚厥雖然常見，但通過加強(qiáng)孩子的體質(zhì)、預(yù)防感染、及時(shí)退熱等措施，可以有效降低其發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。家長需了解相關(guān)知識，并在緊急情況下冷靜應(yīng)對。

參考來源

• 美國疾病控制與預(yù)防中心（CDC）
• 世界衛(wèi)生組織（WHO）
• 梅奧診所（Mayo Clinic）