下呼吸道是指聲門以下的呼吸系統部分,包括氣管和支氣管。其主要功能不僅是空氣的通道,還包括防御外來異物、清除微粒、調節空氣的溫度和濕度等重要作用。
下呼吸道感染是指由微生物(如病毒、細菌、支原體、衣原體、軍團菌等)引起的氣管、支氣管及肺部的感染性疾病。常見的下呼吸道感染包括:
下呼吸道感染是醫院內感染中最常見的疾病之一,其病原體分布如下:
病原體類型 | 占比 | 常見菌株 |
---|---|---|
革蘭陰性桿菌 | 約70% | 綠膿桿菌 |
革蘭陽性球菌 | 約20% | 金黃色葡萄球菌 |
其他病原體 | 少量 | 真菌、病毒等 |
治療下呼吸道感染的關鍵在于明確病原體類型,以便選擇有效的抗生素。然而,近年來抗生素的濫用導致耐藥菌株的顯著增多,這給治療帶來了挑戰。例如,大劑量頭孢菌素的使用與假單孢銅綠桿菌及腸球菌感染的增加密切相關。
以下是臨床上常用的抗生素類別:
血清學和分子生物學技術的進步,使得對支原體、衣原體及軍團菌感染的認識進一步加深。這些研究為下呼吸道感染的精準診斷和個性化治療提供了新的思路。
下呼吸道感染是常見的感染性疾病,其治療需要結合病原體檢測和抗生素選擇,未來的研究應進一步聚焦于耐藥性問題及新型治療方法的開發。