上呼吸道感染的治療與預防指南

上呼吸道感染（俗稱感冒）是一種常見的病毒性疾病，約90%以上的病例由病毒引起。其癥狀包括發熱、咳嗽、流鼻涕和鼻塞等，通常在1-2周內逐漸痊愈。盡管上呼吸道感染并非嚴重疾病，但合理的治療和預防措施可以幫助減輕癥狀和避免傳播。

主要癥狀與病程

• 發熱：體溫可能在1-7天內起伏不定。
• 咳嗽：可能伴隨痰液。
• 流鼻涕和鼻塞：通常是病毒感染的典型表現。
• 病程：大多數患者在1-2周內痊愈。

治療方法

1. 對癥治療

感冒的治療主要是減輕癥狀，而非縮短病程。以下措施有助于緩解不適：

• 多喝水，保持身體水分充足。
• 充分休息，增強免疫力。
• 避免出入公共場所，減少病毒傳播。

2. 西醫用藥

（1）抗菌藥物

單純病毒感染無需使用抗菌藥物。若出現白細胞計數升高、咽部膿苔或咳黃痰等細菌感染的證據，可酌情使用以下藥物：

• 青霉素類
• 第一代頭孢菌素
• 大環內酯類
• 喹諾酮類

注：極少情況下需根據病原菌選用敏感的抗菌藥物。

（2）抗病毒藥物

目前尚無特效抗病毒藥物，且濫用可能導致病毒耐藥。以下情況可考慮使用抗病毒藥物：

• 免疫缺陷患者可早期常規使用。
• 廣譜抗病毒藥物如利巴韋林和奧司他韋對流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等具有較強的抑制作用，可縮短病程。

3. 中醫中藥治療

中醫藥具有清熱解毒和抗病毒作用，可改善癥狀并縮短病程。常用藥物包括：

• 小柴胡沖劑
• 板藍根沖劑

預防措施

感冒病毒主要通過鼻咽腔分泌物傳播，以下方法可有效預防感染：

• 勤洗手，尤其在接觸公共物品后。
• 避免共用毛巾等個人物品。
• 在感冒高發季節減少公共場所的出入。

總結

上呼吸道感染是一種常見的病毒性疾病，通常無需抗生素治療。通過對癥治療和預防措施，可以有效緩解癥狀并減少傳播風險。

參考資料

• 世界衛生組織（WHO）官方網站
• 美國疾病控制與預防中心（CDC）
• 英國國家醫療服務體系（NHS）