分泌性中耳炎:兒童常見的中耳非化膿性炎癥
概述
分泌性中耳炎(Secretory Otitis Media, SOM)是一種中耳非化膿性炎性疾病,其主要特征是中耳腔內積聚液體,導致聽力下降。該病也被稱為滲出性中耳炎、非化膿性中耳炎、黏液性中耳炎、卡他性中耳炎、鼓室積液、漿液性中耳炎、漿液—黏液性中耳炎或無菌性中耳炎。
分泌性中耳炎在耳鼻喉科疾病中較為常見,尤其在兒童中發病率較高。由于其癥狀不明顯,家長往往難以及時發現,可能會延誤治療,進而影響兒童的聽力和語言發育。
主要癥狀
- 聽力下降:這是分泌性中耳炎的主要癥狀,通常表現為兒童對聲音反應遲鈍或經常要求提高音量。
- 耳悶感:部分兒童可能會感到耳朵有堵塞感,但由于年齡較小,可能無法準確表達。
- 語言發育遲緩:由于聽力受損,可能影響語言學習和表達能力。
發病原因
分泌性中耳炎的發生通常與以下兩類因素有關:
- 機械性阻塞:例如鼻咽腔長期受到腺樣體肥大或其他病變的壓迫,導致咽鼓管功能受損。
- 功能性通氣障礙:咽鼓管相關肌肉(如腭帆張肌、腭帆提肌和咽鼓管咽?。┕δ鼙∪酰绊懼卸恼M夂鸵鳌?/span>
高危人群
兒童是分泌性中耳炎的主要發病人群,尤其是在上呼吸道感染后更容易發生。此外,以下情況可能增加患病風險:
- 反復感冒或上呼吸道感染。
- 過敏性鼻炎或鼻竇炎。
- 腺樣體肥大或扁桃體肥大。
- 長期暴露于二手煙環境。
診斷與治療
分泌性中耳炎的診斷通常通過耳鏡檢查、聽力測試和鼓室圖檢查完成。早期發現和治療對保護兒童聽力和語言發育至關重要。
- 藥物治療:包括抗生素、抗過敏藥物和鼻腔噴霧劑,用于緩解癥狀和改善咽鼓管功能。
- 手術治療:對于藥物治療無效的病例,可考慮鼓膜置管術或腺樣體切除術。
預防措施
- 避免兒童頻繁感冒,注意季節性防護。
- 保持鼻腔衛生,及時治療鼻炎或鼻竇炎。
- 減少二手煙暴露,提供健康的生活環境。
- 定期進行聽力檢查,尤其是有相關病史的兒童。
結論
分泌性中耳炎是一種可防可治的疾病,家長應提高警惕,及時發現并治療,以確保兒童的聽力健康和語言發育。
* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。