孕婦腹瀉的治療與注意事項(xiàng)

孕婦在妊娠期間發(fā)生腹瀉時(shí)，需要特別注意治療方法和用藥選擇，以確保母嬰的安全。以下是針對(duì)孕婦腹瀉的治療措施、禁忌事項(xiàng)及相關(guān)建議。

主要治療措施

孕婦腹瀉的治療以補(bǔ)液為主，目的是補(bǔ)充因腹瀉丟失的水分、電解質(zhì)（尤其是鉀離子）和熱量，同時(shí)密切觀察胎兒的健康狀況，預(yù)防早產(chǎn)或流產(chǎn)的發(fā)生。

補(bǔ)液與營(yíng)養(yǎng)支持

• 通過口服補(bǔ)液鹽（ORS）或靜脈輸液補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。
• 適當(dāng)增加飲食中的易消化、高熱量食物，幫助恢復(fù)體力。

胎兒監(jiān)測(cè)

• 定期檢查胎心率，確保胎兒狀況良好。
• 注意觀察是否有早產(chǎn)或流產(chǎn)的征兆，如腹痛、陰道出血等。

用藥注意事項(xiàng)

孕婦用藥需格外謹(jǐn)慎，尤其是在妊娠的前三個(gè)月，避免使用可能對(duì)胎兒造成不良影響的藥物。

禁用藥物

• 抗生素：磺胺類、四環(huán)素類、喹諾酮類等，這些藥物可能對(duì)母嬰造成不良影響。
• 抗原蟲藥物：部分藥物存在潛在的致畸風(fēng)險(xiǎn)。
• 鴉片類止瀉藥：可能導(dǎo)致細(xì)菌過度生長(zhǎng)和重復(fù)感染，加重腹瀉。

可用藥物

• 緩和型抗腹瀉藥：如高嶺土、果膠，這些藥物通過吸收水分減少腸蠕動(dòng)。
• 活性炭片：可吸附毒素，緩解癥狀。
• 思密達(dá)（八面礞托石）：具有較大的吸附面，不被機(jī)體吸收，可吸附致病菌，安全有效。
• 安全抗生素：如紅霉素、氨芐青霉素，對(duì)母嬰相對(duì)安全。
• 微生態(tài)制劑：如麗珠腸樂、整腸生等，用于調(diào)整腸道菌群。

特殊情況的處理

對(duì)于即將臨產(chǎn)且伴有腹瀉的孕婦，應(yīng)采取特殊的隔離措施，防止腸道傳染病傳播，確保嬰兒及其他產(chǎn)婦的安全。

總結(jié)

孕婦腹瀉的治療應(yīng)以安全、溫和為原則，避免使用可能影響胎兒健康的藥物，并通過補(bǔ)液、飲食調(diào)整和微生態(tài)制劑等方法促進(jìn)恢復(fù)。

參考來源

世界衛(wèi)生組織（WHO）官方網(wǎng)站

美國(guó)國(guó)家生物技術(shù)信息中心（NCBI）