產后惡露不盡：原因、表現及應對措施

惡露是產后子宮恢復的重要標志，其持續時間和狀態直接反映了子宮復舊的情況。然而，部分產婦可能會經歷惡露不盡的情況，這需要引起重視并及時處理。本文將詳細解析產后惡露不盡的原因、表現及相關應對措施。

什么是惡露不盡？

惡露是指產婦分娩后從子宮排出的分泌物，包括血液、壞死的蛻膜組織和宮頸黏液等。正常情況下，惡露會在產后3周左右排凈。然而，如果產后超過1個月仍然淋漓不凈，則被稱為惡露不盡。

惡露不盡的常見原因

惡露不盡可能由多種因素引起，以下是主要原因：

• 組織物殘留：懷孕周數較大、子宮畸形或子宮肌瘤等情況可能導致妊娠組織物未完全排出。手術操作者技術不熟練也可能造成部分組織物殘留在宮腔內。這種情況下，產婦除了惡露不凈外，還可能出現出血量時多時少、夾雜血塊以及陣發性腹痛。
• 婦科感染：產后不注意衛生，如分娩后立即同房、進行盆浴或使用不潔衛生巾，可能導致宮腔感染。此外，手術消毒不嚴密也可能引發感染。感染性惡露通常伴有臭味、腹部壓痛、發熱，血液檢查可能顯示白細胞總數升高。
• 宮縮乏力：產后宮縮乏力可能由于身體虛弱、過度勞累或手術時間過長導致。這種情況下，子宮無法有效收縮，惡露難以排出完全。

中醫視角對惡露不盡的解釋

中醫認為，產后惡露不盡多與氣虛血瘀或血熱有關：

• 氣虛：產婦因分娩失血過多，氣血不足，未能及時調理和進補，導致脾氣虛弱，無法攝血。
• 血瘀：血行不暢導致惡露瘀結，難以排出。
• 血熱：分娩失血后陰虛生熱，血熱迫血妄行，造成惡露不盡。

如何應對產后惡露不盡？

針對惡露不盡的不同原因，采取的應對措施也有所不同：

1. 及時就醫：如果發現惡露不盡，應盡快到醫院進行檢查，明確病因。
2. 保持衛生：注意個人衛生，避免感染，使用清潔的衛生巾，避免盆浴和早期同房。
3. 促進子宮恢復：通過適當的休息和飲食調理，增強體質，促進子宮收縮。
4. 藥物治療：在醫生指導下使用抗生素治療感染，或服用促進子宮收縮的藥物。

結論

產后惡露不盡可能是多種因素共同作用的結果，及時發現并采取有效措施至關重要。通過科學的醫療干預和日常護理，可以幫助產婦順利恢復健康。

參考來源

• Mayo Clinic
• National Center for Biotechnology Information (NCBI)