小兒病毒性心肌炎的癥狀

小兒病毒性心肌炎有哪些癥狀呢？新生兒病毒性心肌炎的病初可先有腹瀉、食少等前驅癥狀或突然起病。臨床表現多為非特異癥狀且累及多個臟器或類似重癥敗血癥的表現。據Cherry統計45例，喂奶困難占84%，心臟癥狀81%，呼吸急促75%，發紺72%，發熱70%，咽炎64%，肝脾大53%、雙峰型經過35%，中樞神經系統癥狀27%，出血或黃疸13%，腹瀉8%。據報道，新生兒柯薩奇病毒性心肌炎超聲心動圖表現可呈類似擴張型心肌病，或呈心室壁瘤樣改變。新生兒心肌炎的病情進展迅猛，病死率高，預后差，易有流行傾向。

自1956年首次報道了柯薩奇B病毒引起新生兒心肌炎的流行，南非某醫院嬰兒室內，在1個月左右時間內有10例新生兒發病，10例中5例死亡，3例做了尸檢，心肌以炎癥及壞死為主。伴有多臟器損害。以后在羅得西亞、荷蘭及美國等先后有多次暴發流行。近年我國也有新生兒病毒性心肌炎暴發流行的報道，東北地區某醫院嬰兒室發生新生兒柯薩奇病毒感染發病38例，合并心肌炎14例，其中8例除心肌損傷外伴多臟器受累并有類似重癥敗血癥的臨床表現，死亡8例。病原證實為柯薩奇B3及B5病毒。