甲胎蛋白(Alpha-Fetoprotein,簡(jiǎn)稱AFP)是一種在胚胎發(fā)育過(guò)程中由胎兒肝臟和卵黃囊分泌的蛋白質(zhì)。它通常作為腫瘤標(biāo)志物和孕期胎兒健康的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。
在成人中,AFP的水平通常較低,但在某些疾病(如原發(fā)性肝癌、卵巢或睪丸的胚胎性腫瘤)中會(huì)顯著升高。此外,在孕婦中,AFP的異常水平可能提示胎兒發(fā)育異常。
甲胎蛋白的檢測(cè)方法經(jīng)歷了多年的發(fā)展,目前主要包括以下幾種:
這是1970年以前常用的方法,通過(guò)在瓊脂中擴(kuò)散抗原和抗體形成沉淀線來(lái)檢測(cè)AFP水平。雖然該方法的特異性較高,但由于陽(yáng)性率較低且準(zhǔn)確性有限,已逐漸被淘汰。
目前最常用的甲胎蛋白檢測(cè)方法是放射免疫法。這種方法通過(guò)抽血檢測(cè)AFP水平,具有較高的靈敏度和準(zhǔn)確性。
當(dāng)AFP水平高于正常值時(shí),需進(jìn)一步結(jié)合B超、CT、磁共振成像(MRI)和肝血管造影等檢查,綜合判斷是否患有原發(fā)性肝癌或其他疾病。
這些方法是目前較為先進(jìn)的檢測(cè)技術(shù),能夠提供更精確的AFP水平數(shù)據(jù)。一般認(rèn)為,如果AFP水平持續(xù)>400μg/L(或>200μg/L超過(guò)8周),同時(shí)谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常,并排除妊娠和生殖腺胚胎瘤,可確診為原發(fā)性肝癌。
甲胎蛋白檢測(cè)在以下兩方面具有重要意義:
在肝癌患者中,AFP水平通常顯著升高。通過(guò)定期檢測(cè)AFP,可以實(shí)現(xiàn)肝癌的早期發(fā)現(xiàn)和診斷。
在孕婦中,AFP水平的異常可能提示胎兒存在神經(jīng)管缺陷(如脊柱裂或無(wú)腦兒)或其他發(fā)育異常。此時(shí)需要結(jié)合B超和其他檢查手段進(jìn)行進(jìn)一步診斷。
甲胎蛋白檢測(cè)是肝癌早期診斷和孕期胎兒健康監(jiān)測(cè)的重要工具,但需結(jié)合其他檢查手段進(jìn)行綜合評(píng)估,以確保診斷的準(zhǔn)確性。