晚期產后出血：癥狀、治療及護理

什么是晚期產后出血？

晚期產后出血是指在分娩后24小時至6周內出現的異常子宮出血情況。這種情況可能會對產婦的健康造成嚴重威脅，因此需要及時診斷和治療。

晚期產后出血的原因

晚期產后出血的主要原因包括：

• 胎盤、胎膜或蛻膜殘留在子宮內。
• 子宮感染引起的炎癥。
• 子宮復舊不全，即子宮未能正常恢復到產前狀態。
• 凝血功能障礙。

晚期產后出血的治療方法

1. 藥物治療

對于陰道流血量較少或中等，且在可控范圍內的情況，可以采取以下治療措施：

• 使用足量的廣譜抗生素以預防感染。
• 給予子宮收縮劑（如縮宮素）以促進子宮收縮，減少出血。
• 結合中醫治療，如使用活血化瘀類中藥輔助治療。

2. 刮宮手術

如果發現胎盤、胎膜或蛻膜殘留在子宮內，可能需要進行專業的刮宮手術。手術需注意以下事項：

• 由經驗豐富的專業醫生操作，確保手術過程輕柔。
• 術前做好開腹手術的準備，以應對可能的緊急情況。
• 術后使用抗生素預防感染，并繼續給予子宮收縮劑。

3. 支持治療

在治療過程中，為避免病情加重，可采取支持性治療：

• 及時補充體液，維持血容量穩定。
• 必要時進行輸血以糾正貧血。
• 密切監測生命體征，確保患者安全。

治療后的護理

當晚期產后出血的癥狀得到控制后，護理工作尤為重要：

• 定期復查子宮恢復情況。
• 保持良好的個人衛生，避免感染。
• 注意營養補充，促進身體恢復。
• 若出現異常情況（如再次出血或發熱），需立即就醫。

結論

晚期產后出血是一種需要高度重視的產后并發癥，及時診斷和治療是關鍵。通過藥物治療、手術干預及后續護理，可以有效控制病情，保障產婦健康。

參考資料

• 世界衛生組織 - Maternal Health
• PubMed 中的相關研究