佝僂病的病因
兒童佝僂病：原因與預(yù)防
佝僂病是兩歲以下兒童中常見(jiàn)的一種疾病，其全稱為維生素D缺乏性佝僂病，俗稱“軟骨病”。該病主要由于兒童體內(nèi)維生素D不足，導(dǎo)致鈣、磷代謝失調(diào)，進(jìn)而影響鈣質(zhì)沉積在骨骼上，最終引發(fā)骨骼畸形。通過(guò)了解佝僂病的成因，家長(zhǎng)可以采取有效的預(yù)防措施。
佝僂病的主要病因
1. 日照不足
人體皮膚中的7-脫氫膽固醇需要經(jīng)過(guò)波長(zhǎng)為296-310nm的紫外線照射才能轉(zhuǎn)化為維生素D3。然而，以下因素可能導(dǎo)致日照不足：
- 嬰幼兒缺乏戶外活動(dòng)，尤其是長(zhǎng)期待在室內(nèi)。
- 紫外線無(wú)法穿透玻璃窗，室內(nèi)光照不足。
- 大城市中的高樓建筑阻擋陽(yáng)光照射。
- 空氣污染（如煙霧和塵埃）吸收部分紫外線。
- 冬季日照時(shí)間短且紫外線強(qiáng)度較弱。
2. 維生素D攝入不足
天然食物中維生素D的含量普遍較低，以下情況可能導(dǎo)致攝入不足：
- 乳類（包括母乳）中維生素D含量較少，難以滿足嬰幼兒的需求。
- 母乳喂養(yǎng)的嬰兒如果缺乏戶外活動(dòng)，且未及時(shí)補(bǔ)充富含維生素D的輔食（如魚(yú)肝油、蛋黃、肝泥等），容易患佝僂病。
3. 生長(zhǎng)過(guò)速
兒童生長(zhǎng)速度過(guò)快時(shí)，體內(nèi)對(duì)維生素D的需求量增加，可能導(dǎo)致維生素D不足：
- 早產(chǎn)兒或雙胎嬰兒體內(nèi)儲(chǔ)存的維生素D較少，出生后生長(zhǎng)迅速，更易患佝僂病。
- 相比之下，生長(zhǎng)緩慢的嬰兒較少出現(xiàn)佝僂病。
4. 疾病因素
某些疾病可能影響維生素D的吸收和代謝：
- 胃腸道疾病（如脂肪瀉、慢性腹瀉）或肝膽疾病（如嬰兒肝炎綜合征、先天性膽道狹窄或閉鎖）可能導(dǎo)致維生素D吸收障礙。
- 嚴(yán)重的肝、腎損害可能影響維生素D的羥化過(guò)程，導(dǎo)致生成量不足。
5. 藥物影響
某些藥物可能干擾維生素D的代謝：
- 長(zhǎng)期服用抗驚厥藥物（如苯妥英鈉、苯巴比妥）會(huì)加速維生素D分解為無(wú)活性的代謝產(chǎn)物。
- 糖皮質(zhì)激素可能抑制維生素D在鈣轉(zhuǎn)運(yùn)中的作用。
預(yù)防措施
為了預(yù)防佝僂病，家長(zhǎng)可以采取以下措施：
- 增加?jì)胗變旱膽敉饣顒?dòng)時(shí)間，確保他們接受足夠的陽(yáng)光照射。
- 合理補(bǔ)充富含維生素D的食物或營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，如魚(yú)肝油、蛋黃、肝泥等。
- 對(duì)于早產(chǎn)兒或雙胎嬰兒，應(yīng)特別注意維生素D的補(bǔ)充。
- 如有相關(guān)疾病，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
- 避免長(zhǎng)期使用可能影響維生素D代謝的藥物，必要時(shí)咨詢醫(yī)生。
結(jié)論
佝僂病是可預(yù)防的疾病，家長(zhǎng)通過(guò)科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和合理的日常護(hù)理，可以有效降低兒童患病的風(fēng)險(xiǎn)。
參考資料
* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分，僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫(yī)，以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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