小兒嘔吐的原因

你知道引起小兒嘔吐的常見原因嗎？孩子患病時嘔吐是最常見的癥狀之一，從嬰兒期吐奶開始，嘔吐就可能會時不時的出現。嘔吐不僅使孩子非常痛苦還會影響孩子進食，家長也會為此十分緊張，因此家長應該學會初步判斷引起嘔吐的原因。在各種原因中最主要的有：

造成小兒嘔吐的原因有很多

1、溢奶：初生數周的嬰兒進級后0.5-1h左右可見口腔有奶汁(含或不含乳塊)，這種嘔吐往往是生理性的，即通常所稱“溢奶”。嬰兒的食欲睡眠、精神和體重增長均正常。常無明顯誘因可尋多于7-8個月內自然停止無需處理。

2、喂養或進食不當：新生兒期喂奶過多，奶的配方不當，吃奶時吞入大量空氣，如母乳喂養時姿勢不正確、嬰兒吮吸及吞咽過快、奶量過多、奶頭內陷吸吮困難人工喂養時奶溫偏低；嬰兒及幼兒一次進食量較多或食物不易消化，在嬰兒不能咀嚼給固體食物，強迫嬰兒尤其是早產嬰進食、哭鬧前后進食等均可引起。

3、消化功能異常：全身感染性疾病，如果患有上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎及敗血癥等疾病時，在高燒、惡心、食欲減退的同時，常伴有嘔吐。

4、消化道感染性疾病：胃炎、腸炎、痢疾、闌尾炎等疾病，由于局部刺激可引起反射性嘔吐，此時多會伴有惡心、腹痛及腹瀉等其它消化系統癥狀。

5、神經系統疾病：腦炎、腦膜炎、頭顱內的出血或腫瘤以及顱腦外傷等中樞神經系統疾病也能引起嘔吐，以嘔吐前無惡心并呈噴射性為特點，但往往同時伴有神經系統的其它癥狀，如頭痛、精神萎靡、嗜睡、甚至抽風、昏迷等。

6、精神因素：有些孩子可能會因為某些原因造成的精神過度緊張或焦慮引發嘔吐，再發性嘔吐這種病有時也與精神因素有關。

7、中毒：包括各種中毒，如食物中毒、有毒動物、植物中毒及藥物、農藥中毒等，幾乎都有嘔吐癥狀，但不同的毒物中毒又有其各自的臨床特點，可供鑒別。

8、其他：內耳的前庭功能失調或美尼爾氏病(內耳膜迷路積水)嘔吐比較劇烈，但多伴有眩暈、視物旋轉；小兒先天性消化道畸形，如胃扭轉、肥大性幽門梗阻等，此外，腸蛔蟲癥病兒發生腸梗阻或膽道蛔蟲時嘔吐也比較嚴重。

家長了解了上述各種引起嘔吐的原因，即可結合自己孩子的表現進行分析，心中有了數，也就可以遇“吐”不慌了。

引起小孩嘔吐的常見疾病：

1、腸套迭

當小腸遠端被套入小腸近端的管腔里，就會發生腸套迭現象。這種現象最容易發生在1歲以內的小兒中，特別是天氣寒冷時。一旦發生腸套迭，小兒除了劇烈腹痛和哭鬧外，還會伴有嘔吐和低燒癥狀。

2、疝氣

由于小嬰兒的腹壁肌肉很薄弱，過多哭鬧時會使腹腔里的組織從臍部突出于腹壁，形成臍疝;或是從男嬰的腹股溝下降到陰囊里形成腹股溝疝。一旦腸管嵌入疝囊，小兒就會劇烈地腹痛和哭鬧，并發生嘔吐現象。

3、胃幽門狹窄

伴有嘔吐癥狀的先天性疾病，最常見的就是胃幽門狹窄。少數嬰兒天生胃幽門環肌肥厚，導致胃幽門管腔狹窄。隨著嬰兒的進食量增加，大量食糜積存在胃里，很難進入腸道，導致小兒進食后出現噴射狀嘔吐，一般在出生后1個月左右時發生嘔吐。

4、胃腸炎

胃腸炎主要的癥狀是惡心、嘔吐、腹瀉、腹部疼痛等，有時還會伴發燒。它可以由多種原因引起，如飲食不周、吃了不潔食物、呼吸道病毒感染等。

5、上呼吸道感染

小兒被呼吸道病毒感染后，不僅出現呼吸道感染的一系列癥狀，而且還會嘔吐。體質較弱的小兒被病毒感染后，抵抗力就會下降，包括胃腸道的抵抗力，加之病毒的毒素刺激作用，導致嘔吐現象發生。

6、中耳炎

小兒由于通向中耳的咽鼓管短而直，加上躺臥時間較多，所以在上呼吸道感染時病毒容易由這個通道進入到中耳，引起中耳炎。要知道，耳部不僅只是個聽覺器官，而且還與身體的平衡功能有關。當中耳發生炎癥時，就會引起嘔吐癥狀。