人流子宮穿孔相關問題解析

人流的背景與選擇原因

對部分女性而言，人流是無奈之舉。許多女性意外懷孕后，因各種因素不能或無力生下孩子，只能選擇人流。人流后，女性常擔心其帶來副作用，如子宮穿孔。

人流子宮穿孔幾率

人流手術引起子宮穿孔的宮內發生率在0.05%-0.88%，一般發生在子宮峽部宮頸宮體交界處或者宮角，亦可穿入闊韌帶、膀胱后壁、腸袢，甚至拉出大網膜等，導致內出血、闊韌帶內血腫及繼發性腹膜炎，必須及時診斷處理，以免發生嚴重后果。不管是無痛人流還是藥流，每種流產方式對身體都有一定影響，建議到正規醫院做身體檢查，聽從醫生建議選擇合適方式，術后注意休息、加強營養，應臥床休息幾天，以后可下床活動，逐漸增加活動時間，同時注意防止術后感染。

人流后子宮穿孔的癥狀

• 子宮側壁穿孔：下腹劇痛，血壓下降，盜汗淋漓，子宮壓痛；若損傷子宮血管，會產生闊韌帶血腫；若有休克前兆、下腹部壓痛伴明顯反跳痛，應考慮子宮穿孔伴嚴重內出血。
• 術中鉗夾或吸引時穿孔：病人突感牽拉樣劇痛，伴惡心嘔吐，此時應考慮夾住或吸住腹腔內組織的可能。
• 人流術后：陰道出血多，腹痛進行性加劇，體溫升高，出現有壓痛的盆腔腫塊等可能是穿孔癥狀。
• 手術中吸出非子宮內組織：如黃色脂肪球或塊狀組織、淡紅色肌纖維組織甚至網膜或小腸，可明確子宮穿孔及腸道、大網膜損傷。
• 輕微穿孔：純真宮體前后壁探針穿孔或小號宮頸擴張器穿孔，病人常無特殊感覺，易被忽略，此時子宮破口微小，甚至無出血，多未傷及其他臟器。

總結

人流后出現子宮穿孔概率較低，但仍有可能。女性做人流前應選正規醫院保證手術順利安全，術后注意休養護理，避免因護理不當帶來子宮穿孔等后遺癥。