竇性心律失常相關知識解析

竇性心律失常的常見疑問

在體檢中，心臟檢查是常規項目，體檢單上常出現“竇性心律失常”或“竇性心律不齊”等術語。很多被體檢者可能不了解其含義，從而過度緊張，擔心自身健康。那么，竇性心律失常嚴重嗎？接下來為您詳細解答。

竇性心律失常嚴重程度判斷

查出竇性心律失常，不能直接判定其嚴重程度，需具體情況具體分析。體檢中出現的竇性心律失常，可能是因過度緊張導致，這種情況通常不嚴重。竇性心律失常可分為5種類型，分別是竇性心動過速、竇性心動過緩、竇性心律不齊、竇性停搏及病態竇房結綜合征。其中，“竇性心律不齊”是正常生理現象，并非疾病，在兒童、青少年中最為常見，成年人也不少見。臨床常見的呼吸性竇性心律不齊，屬于正常生理現象，它會隨呼吸變化而使心跳改變，吸氣時心跳增加幾下，呼氣時心跳減慢幾下，屏住氣息時心臟跳動轉為規律，所以出現竇性心律不齊不必緊張。

造成竇性心律失常的因素

• 竇性心律不齊：常與呼吸周期有關，呼氣時心率減慢，吸氣時增快，是迷走神經張力改變所致。發熱性疾病恢復期以及使用增加迷走神經張力的藥物（如洋地黃類），會使竇性心律不齊加重；活動或使用阿托品通常可消除這種影響。
• 竇性心動過緩：大多是迷走神經張力過高引起，常見于運動員和正常小兒，一般無臨床意義。也可能由全身性疾病如顱內高壓、腦缺氧、甲狀腺功能低下、風濕性心肌炎、粘液水腫、高血鉀、傷寒等導致，原發病得到控制后癥狀可消失。
• 竇性心動過速：可以是正常的代償反應，如發熱、哭鬧、運動、食物消化或情緒緊張時，站立興奮交感神經會使心率較臥位時增快。也可由貧血、甲狀腺功能亢進、感染、各種器質性心臟病及藥物等原因引發。
• 游走性房性起搏點：在兒童中較常見，通常是正常變異，常因呼吸周期引起迷走神經張力變化導致，無需特殊治療。

總結

竇性心律失常是常見現象，多數情況下是正常生理現象，并非疾病。鑒于很多人在看到體檢單上的“竇性心律失常”時會過度緊張，如今許多體檢機構和醫生在體檢單上只寫“竇性心律”。

結論：總體而言，竇性心律失常大多不嚴重，多數屬于正常生理情況，人們無需過度擔憂。