低鈣血癥：危害、預(yù)防與應(yīng)對(duì)

低鈣血癥補(bǔ)充的必要性

盡管如今人們生活水平提高，但老人和孩子仍需注重維生素和鈣的補(bǔ)充。因?yàn)樗麄兊挚沽^低，易患多種疾病。維生素和鈣在人體中起著關(guān)鍵作用，缺乏會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不良，低鈣血癥便是其中一種。

低鈣血癥的危害

1. 神經(jīng)肌肉系統(tǒng)：鈣離子可降低神經(jīng)肌肉興奮性，低鈣血癥時(shí)該興奮性升高。早期周圍神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)指/趾麻木，還可能有肌痙攣。輕癥患者可用面神經(jīng)叩擊試驗(yàn)（Chvostek征）或束臂加壓試驗(yàn)（Trousseau征）誘發(fā)典型抽搐。嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致喉、腕足、支氣管等痙攣，引發(fā)癲癇發(fā)作甚至呼吸暫停，還會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、抑郁及認(rèn)知能力減退等精神癥狀。
2. 心血管系統(tǒng)：主要表現(xiàn)為傳導(dǎo)阻滯等心律失常，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)心室纖顫等，心力衰竭時(shí)對(duì)洋地黃反應(yīng)不良。心電圖典型表現(xiàn)為QT間期和ST段明顯延長(zhǎng)。
3. 骨骼與皮膚、軟組織：慢性低鈣血癥會(huì)有骨痛、病理性骨折、骨骼畸形等表現(xiàn)，骨骼病變根據(jù)病因可為骨軟化、骨質(zhì)疏松、佝僂病、纖維囊性骨炎等。患者常有皮膚干燥、無彈性、色澤灰暗和瘙癢，毛發(fā)稀疏、指甲易脆、牙齒松脆等現(xiàn)象，引發(fā)白內(nèi)障也較為常見。
4. 低血鈣危象：當(dāng)血鈣低于0.88mmol/L(3.5mg/dl)時(shí)，會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的隨意肌及平滑肌痙攣，導(dǎo)致驚厥、癲癇發(fā)作、嚴(yán)重哮喘，癥狀嚴(yán)重時(shí)可引起喉肌痙攣致窒息、心功能不全、心臟驟停。

低鈣血癥的預(yù)防方法

1. 積極控制原發(fā)病，定期體檢，因?yàn)榧谞钕倩蚣谞钆韵偈中g(shù)后易發(fā)生低鈣血癥。
2. 增加日曬，合理營養(yǎng)，避免因減肥、慢性腹瀉等導(dǎo)致營養(yǎng)不良性低鈣血癥。
3. 補(bǔ)鈣并非萬能，絕經(jīng)期婦女或骨質(zhì)疏松患者，若長(zhǎng)期服用鈣劑和維生素D制劑，應(yīng)大量飲水，定期化驗(yàn)血鈣和尿鈣水平，防止補(bǔ)鈣導(dǎo)致高鈣血癥。

輕微低鈣血癥服藥后可迅速恢復(fù)，但要查找原因徹底治療。低鈣血癥主要由營養(yǎng)不良造成，雖生活水平提高使該病情減少，但仍不可大意。人們平時(shí)應(yīng)定期體檢，學(xué)習(xí)急救知識(shí)，以便在遇到此類患者時(shí)提供幫助。

結(jié)論：低鈣血癥對(duì)人體危害較大，需重視預(yù)防和治療，通過定期體檢、合理補(bǔ)充營養(yǎng)等方式降低患病風(fēng)險(xiǎn)。