低鈣血癥相關知識介紹

低鈣血癥概述

低鈣血癥是小孩子較易出現的癥狀，一旦出現，孩子身體會呈現多種令家長焦慮的癥狀。它主要由缺鈣導致，以下將介紹低鈣血癥的成因及影響。

低鈣血癥是怎么回事

低鈣抽搐也稱低鈣驚厥，多見于嬰幼兒。因冬季嬰幼兒接觸陽光少，易導致維生素D缺乏，使神經肌肉興奮性增強，引發驚厥或手足抽搐等表現。輕度僅表現為驚跳或面部肌肉抽搐，較重時可出現手腕彎曲、手指強直、拇指內收貼近掌心、足踝關節伸直、腳趾下屈呈弓狀。發作時意識喪失，每天發作數次至數十次，抽搐停止后活動如常，嚴重時可有喉痙攣、呼吸困難甚至窒息死亡。低鈣抽搐與癲癇鑒別不難，查血清鈣、磷及腦電圖有助于鑒別。出現癥狀應及時到醫院檢查病因并盡早治療。

低鈣血癥有什么影響

1. 神經肌肉系統：鈣離子可降低神經肌肉興奮性，低鈣血癥時該興奮性升高。可出現肌痙攣，周圍神經系統早期有指/趾麻木。輕癥可用面神經叩擊試驗（Chvostek征）或束臂加壓試驗（Trousseau征）誘發典型抽搐。嚴重時可致喉、腕足、支氣管等痙攣、癲癇發作甚至呼吸暫停，還會出現煩躁不安、抑郁及認知能力減退等精神癥狀。
2. 心血管系統：主要表現為傳導阻滯等心律失常，嚴重時可出現心室纖顫等，心力衰竭時對洋地黃反應不良。心電圖典型表現為QT間期和ST段明顯延長。
3. 骨骼與皮膚、軟組織：慢性低鈣血癥可表現為骨痛、病理性骨折、骨骼畸形等，骨骼病變根據病因可為骨軟化、骨質疏松、佝僂病、纖維囊性骨炎等。患者常有皮膚干燥、無彈性、色澤灰暗和瘙癢，還易出現毛發稀疏、指甲易脆、牙齒松脆等現象，引起白內障也較為常見。
4. 低血鈣危象：當血鈣低于0.88mmol/L(3.5mg/dl)時，可發生嚴重的隨意肌及平滑肌痙攣，導致驚厥、癲癇發作、嚴重哮喘，癥狀嚴重時可引起喉肌痙攣致窒息、心功能不全、心臟驟停。

結論：家長應了解低鈣血癥的成因和影響，以便在孩子患病時能更加重視并積極采取治療措施。