女性盆腔內有眾多臟器,任何一個臟器發生病變都可能引發盆腔疼痛。多種疾病會造成盆腔疼痛,像子宮內膜異位癥、子宮內膜炎、子宮肌炎、輸卵管炎、輸卵管積膿、卵巢囊腫、盆腔腹膜炎、盆腔結締組織病變、子宮內膜異位、抑郁情緒、腫瘤、免疫性疾病等。發生盆腔性疼痛時,可考慮子宮、輸卵管及盆腔部位產生了器質性病變,檢查時應選擇性檢查,這樣能詳細了解某一部位疼痛及病變的根本原因。
盆腔疼痛主要表現為下腰部、腰骶部、下腹部等墜脹和疼痛,常合并盆腔臟器或鄰近器官的刺激癥狀,如陰道流血、白帶增多、尿頻、便秘、便溏等。通過超聲、CT、核磁檢查、血管造影(DSA)等可有效診斷盆腔大多數器質性病變。
女性一旦出現下腹痛、發熱、膿性白帶等不適癥狀,應盡快就診,在醫生指導下正確選用抗生素可治愈盆腔炎。若炎癥造成輸卵管等重要組織損傷,如輸卵管扭曲粘連或疤痕閉鎖,抗生素將無法逆轉。所以早期診斷、及時治療至關重要,延誤治療時間越長,因輸卵管永久性損害導致的不孕癥或宮外孕風險越高。情況嚴重時需住院治療,如一般情況差(惡心、嘔吐、高熱)、孕婦盆腔炎、口服藥物無效等。
女性盆腔疼痛主要是下腹部不適,多由盆腔內臟器炎癥導致。發現盆腔疼痛要及時就醫,通過對應檢查查明病因、對癥治療,嚴重疾病甚至需手術治療。
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