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            哪種分娩方式好

            哪種分娩方式好

            骨盆是胎寶寶出生的必經(jīng)通道,它的大小、形狀都與準(zhǔn)媽能否順利生產(chǎn)密切相關(guān)。準(zhǔn)媽在37周-40周之間要進(jìn)行骨盆測(cè)量,以便醫(yī)生了解準(zhǔn)骨盆的大小、形狀,估算胎寶寶與骨盆的大小比例,判斷采取哪種分娩方式。

            一、骨盆測(cè)量目的

            評(píng)估骨盆大小及形狀,判斷胎兒能否陰道分娩。

            二、骨盆外測(cè)量徑線

            1、髂棘間徑

            準(zhǔn)媽伸腿仰臥位,檢查者測(cè)量?jī)蓚?cè)髂前上棘外側(cè)緣間的距離,正常值為23~26cm。

            2、髂嵴間徑

            髂嵴間徑的正常值為25-28厘米

            3、骶恥外徑

            測(cè)量時(shí),準(zhǔn)媽左側(cè)臥,右腿伸直,左腿屈曲。骶恥外徑的正常值為18~20cm。

            4、坐骨結(jié)節(jié)間徑

            測(cè)量時(shí),準(zhǔn)媽仰臥位,兩腿向腹部彎曲,雙手抱雙膝。坐骨結(jié)節(jié)間徑的正常值為8.5~9.5cm。

            5、恥骨弓角度

            測(cè)量時(shí),準(zhǔn)媽呈仰臥位,兩腿彎曲,雙手緊抱雙膝。恥骨弓角度是正常值為90°。

            6、出口后失狀徑

            出口后失狀徑的正常值為8-9cm。

            三、骨盆內(nèi)測(cè)量徑線

            1、對(duì)角徑

            為恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點(diǎn)的距離,正常值為12.5~13cm,此值減去1.5~2cm,即為骨盆入口前后徑的長(zhǎng)度,又稱(chēng)真結(jié)合徑。

            2、坐骨棘間徑

            測(cè)量?jī)勺羌g的距離,正常值約為10cm。測(cè)量方法是一手示指、中指放入陰道內(nèi),分別觸及兩側(cè)坐骨棘,估計(jì)其間距離。

            3、坐骨切跡寬度

            代表中骨盆后矢狀徑,其寬度為坐骨棘與骶骨下部間的距離,即骶棘韌帶寬度。測(cè)量者將陰道內(nèi)的示指置于韌帶上移動(dòng),若容納3橫指(5.5~5.6cm)為正常,否則屬中指骨盆狹窄。

            四、骨盆大小與分娩方式的關(guān)系

            當(dāng)測(cè)量值異常時(shí),說(shuō)明骨盆異常,但并非骨盆異常就一定不能順產(chǎn),要具體判定是骨盆的哪個(gè)平面異常,一般來(lái)說(shuō),入口平面、中骨盆的狹窄是可以試產(chǎn)的,出口平面的狹窄不應(yīng)試產(chǎn),應(yīng)該選擇剖腹產(chǎn)。此外,判斷孕婦是否能順產(chǎn),除了骨盆正常外,還要考慮到胎兒、產(chǎn)力因素。

            * 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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