特發(fā)性血小板減少性紫癜相關(guān)介紹

疾病概述

特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種血液病，當(dāng)血小板減少時，皮膚會出現(xiàn)疹子。該病在兒童期高發(fā)，因血小板減少，血管脆性增加且自身凝血機(jī)能存在障礙，所以患者在日常生活和飲食上需格外小心。

治療原則與方案

特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療應(yīng)個體化：

• 血小板計數(shù)大于50×10/L，無出血傾向者可觀察并定期檢查。
• 血小板計數(shù)介于（20 - 50）×10/L之間，需視患者臨床表現(xiàn)、出血程度及風(fēng)險而定。
• 血小板小于20×10/L者通常應(yīng)予治療。

出血傾向嚴(yán)重的患者應(yīng)臥床休息，避免外傷，避免服用影響血小板功能的藥物。本病治療目的是控制出血癥狀，減少血小板的破壞，不強(qiáng)調(diào)將血小板計數(shù)提高至正常，以確保患者不因出血發(fā)生危險，又不因過度治療而引起嚴(yán)重不良反應(yīng)。

癥狀表現(xiàn)

一般起病隱襲，表現(xiàn)為散在的皮膚出血點(diǎn)及其他較輕的出血癥狀，如鼻衄、牙齦出血等。紫癜及淤斑可出現(xiàn)在任何部位的皮膚或黏膜，但常見于下肢及上肢遠(yuǎn)端。

ITP患者的出血表現(xiàn)在一定程度上與血小板計數(shù)有關(guān)：

• 血小板數(shù)在20 - 50×10/L之間，輕度外傷即可引起出血，少數(shù)為自發(fā)性出血，如淤斑、淤點(diǎn)等。
• 血小板數(shù)小于20×10/L，有嚴(yán)重出血的危險。
• 血小板數(shù)小于10×10/L，可能出現(xiàn)顱內(nèi)出血。

體征特點(diǎn)

查體通常無脾大，少數(shù)患者可有輕度脾大，可能由于病毒感染所致。

特發(fā)性血小板減少性紫癜有其特定的癥狀、治療原則及與血小板計數(shù)相關(guān)的出血表現(xiàn)等特點(diǎn)，治療需個體化以保障患者安全。