宮頸妊娠相關知識

宮頸妊娠與宮外孕的關系

女人懷胎十月面臨諸多挑戰，不僅有懷孕的辛苦，還可能遭遇各類婦科疾病，宮頸妊娠便是其中之一。宮頸妊娠和宮外孕易讓人混淆，實際上，宮外孕包含宮頸妊娠（即宮頸孕）、輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠等，所以宮頸妊娠屬于宮外孕的一種。

宮頸妊娠的定義及癥狀

受精卵著床和發育在宮頸管內的情況稱為宮頸妊娠，極為罕見，多見于經產婦。患者有停經及早孕反應，主要癥狀為陰道流血或血性分泌物，流血量一般由少到多，也可能出現間歇性陰道大流血。主要體征是宮頸顯著膨大，變軟變藍，宮頸外口擴張且邊緣很薄，內口緊閉，而宮體大小及硬度正常。

宮頸妊娠的診斷與治療

診斷標準

1. 婦科檢查發現膨大的宮頸上方為正常大小的子宮。
2. 妊娠產物完全在宮頸管內。
3. 分段刮宮，宮腔內未發現任何妊娠產物。

本病易誤診為難免流產，若提高警惕，發現宮頸特異改變，有可能明確診斷。B型超聲顯像對診斷有幫助，能顯示宮腔空虛，妊娠產物位于膨大的宮頸管內。

治療方法

確診后可行刮宮術，術前應做好輸血準備，術后用紗布條填塞宮頸管創面以止血。若出血不止，可行雙側髂內動脈結扎；若效果不佳，則應及時行全子宮切除術以挽救患者生命。為減少刮宮時出血并避免切除子宮，近年常采用術前給MTX治療，MTX每日肌注2次共5日，或采用MTX單次肌注50mg/m2 ，經治療后，胚胎死亡，其周圍絨毛組織壞死，刮宮時出血量明顯減少。

宮頸妊娠流產后的注意事項

1. 休息：流產后要休息最少2個星期。
2. 飲食：不吃生冷辛辣東西，不喝酒，增加營養，以清淡、營養豐富的食物為主，如魚、肉、蛋、豆類制品等蛋白質豐富的食物和富含維生素的新鮮蔬菜。
3. 性事：一個月內不要同房，過后應采取避孕措施，懷孕要在半年以上。
4. 衛生：注意下體清潔，防止造成婦科感染，可淋浴。

由于宮頸妊娠做手術時若不小心會導致大出血，可能需切子宮止血，因此建議被診斷為宮頸妊娠的患者找大型正規醫院做手術。

結論：宮頸妊娠是宮外孕的一種，有其獨特的癥狀、診斷和治療方法，流產后也需注意多方面事項，患者應選擇正規醫院治療以保障安全。

參考權威站點來源：目前醫學領域關于婦產科疾病的專業研究資料及臨床實踐總結。