高血壓作為一種慢性疾病,是現代人不可小覷的健康敵人。對其進行分級及危險分層,有助于制定更合理有效的治療手段。
根據血壓升高幅度,高血壓分為1 - 3級,血壓越高、級數越大,疾病危險程度也越大。血壓計算以最近半年為準,不管收縮壓(高壓)或舒張壓(低壓)哪個達到標準就以哪個算;二者都高則以高的算。高血壓級別可隨血壓下降調整,但最低降至1級。
| 高血壓分級 | 收縮壓(mmHg) | 舒張壓(mmHg) |
|---|---|---|
| 1級高血壓 | 140 - 159 | 90 - 99 |
| 2級高血壓 | 160 - 179 | 100 - 109 |
| 3級高血壓 | ≥180 | ≥110 |
判斷標準:收縮壓(mmHg)≥140且舒張壓(mmHg)≥90,則判斷為高血壓。單純收縮期高血壓患者僅收縮壓升高≥140mmHg,舒張壓正常,在老年人中尤為多見。
高血壓的心血管病危險程度不僅與血壓升高幅度(血壓分級)有關,還與患者本身存在的危險因素、靶器官損害、并發癥和同時患有的臨床疾病有關。存在問題越多,危險程度越高,相同血壓級別危險也可能不同。例如,同樣是1級高血壓,無危險因素為低危;有3個危險因素或合并糖尿病則為高危。
危險分層依據我國1980 - 1990年代對6萬自然人群近20年的心血管病發病、死亡和危險因素觀察研究建立的危險預測模型,以預測病人在診斷高血壓后未來10年內發生缺血性心血管事件(如腦卒中、心肌梗死等)的危險大小來評判。
| 危險分層 | 風險 |
|---|---|
| 低危 | 小于10% |
| 中危 | 10 - 20% |
| 高危 | 大于20% |
| 很高危(以前劃分) | 大于30% |
患者可根據上述內容判斷自身所處分層,無論處于哪一層,都應保持輕松心態,配合醫生治療,養成良好飲食習慣,適度運動,保持愉悅心情。
結論:了解高血壓分級與危險分層知識,有助于患者更好地管理血壓和預防心血管疾病。
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