高血壓是常見病癥,通常在中老年人和肥胖人群中多發。但實際上,兒童也會出現高血壓情況,卻常被人們忽視。
小兒血壓正常值隨年齡變化,年齡越小血壓越低。兒童高血壓根據病因可分為原發性和繼發性兩種,其中80%以上為繼發性高血壓。在小兒繼發性高血壓中,腎臟疾病占比達79%,其次為心血管疾病、內分泌疾病、神經系統疾病和中毒等。
當兒童血壓顯著升高,或呈持久和(或)急進型高血壓時,會出現頭暈、頭痛、鼻出血、食欲下降、視力減退等癥狀。嚴重者會出現嘔吐、驚厥、共濟失調、偏癱、失語、昏迷等高血壓腦病癥狀。若血壓急驟上升,癥狀加劇,伴有心絞痛、心力衰竭、肺水腫、抽搐等,稱為高血壓危象,這是由于暫時性小動脈痙攣導致周圍血管阻力顯著增加,使血壓迅速上升所致,必須緊急處理以挽救生命。因此,嬰幼兒抽風、心衰及不明原因的煩躁,年長兒頭痛時,均應常規測血壓。
家長應重視兒童高血壓問題,提前了解癥狀及解決辦法,以便在孩子出現癥狀時能冷靜應對,日常要關注孩子成長和健康,避免疏忽。
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