產后出血：定義、原因及預防措施

懷孕十月對每位母親來說都是一段充滿挑戰的旅程，而分娩更是充滿風險的關鍵時刻。除了分娩過程中的潛在危險，產后幾天內，母親的身體也可能面臨一些嚴重問題，其中產后出血尤為值得關注。本文將詳細介紹嚴重產后出血的定義、原因以及如何有效預防。

什么是嚴重產后出血？

嚴重產后出血是指產婦在分娩后24小時內，陰道出血量超過500毫升的情況。這種現象俗稱“產后血崩”，是導致產婦死亡的主要原因之一，也是我國產婦死亡率排名首位的病因。

導致產后出血的主要原因

產后出血的原因可以分為主觀因素和客觀因素，具體如下：

1. 主觀因素

• 分娩時精神過度緊張：產婦對分娩過程的恐懼可能導致心理壓力過大。
• 缺乏家人的及時安慰和支持，進一步加劇心理負擔。

2. 客觀因素

• 臨產時過度使用鎮靜劑、麻醉劑或子宮收縮抑制劑。
• 母體存在慢性全身性疾病或體質虛弱，導致子宮收縮乏力。

3. 胎盤滯留過久

胎盤在分娩后應于30分鐘內排出體外，否則可能導致胎盤剝離面血竇未能及時關閉，引發大量出血。

4. 凝血功能障礙

部分產婦可能合并血液系統疾病（如再生障礙性貧血），導致剖腹產后血流不止。

如何預防產后出血？

預防產后出血需要從分娩前、分娩中及產后多方面入手，具體措施包括：

1. 分娩前的準備工作

• 定期進行產前保健，及時發現并處理潛在問題。
• 對于可能存在嚴重產后出血風險的產婦，建議提前住院分娩。

2. 提高分娩質量

• 保持愉悅心情，減輕心理壓力。
• 遵循醫生指導，合理飲食，增強體質。

3. 產后密切觀察

• 護士需在產后12小時內觀察子宮收縮情況及陰道出血量。
• 監測膀胱是否膨脹，以免影響子宮收縮。
• 注意血壓和脈搏的變化，及時發現異常情況。

結論

產后出血是一種嚴重的產科并發癥，可能對產婦健康甚至生命造成極大威脅。通過科學的預防措施和及時的醫療干預，可以有效降低其發生率，保障母嬰安全。

參考來源

• 世界衛生組織（WHO）
• 美國國家醫學圖書館（NCBI）
• 美國疾病控制與預防中心（CDC）