膽脂瘤中耳炎：病因、治療及復發率降低方法

什么是膽脂瘤中耳炎？

膽脂瘤中耳炎，也稱為中耳膽脂瘤，是一種嚴重的中耳疾病，其特點是鱗狀上皮組織在中耳或乳突內的異常生長。根據2012年中華醫學會發布的《中耳炎臨床分類和手術分型指南》，膽脂瘤中耳炎已被重新定義為一種獨立的疾病，而非慢性化膿性中耳炎的一個亞型。

膽脂瘤的形成是由于脫落的上皮細胞不斷堆積并擴張，導致周圍骨質的破壞。這種病癥可能引發嚴重的并發癥，如聽力下降、耳鳴甚至顱內感染。因此，一旦確診，通常建議盡早進行手術治療。手術的主要目標是預防并發癥，而非單純改善聽力或控制耳膿分泌。

膽脂瘤中耳炎的治療方法

膽脂瘤中耳炎的治療以手術為主，但術后復發率較高。因此，術后護理和預防措施顯得尤為重要。

如何降低膽脂瘤中耳炎的術后復發率？

以下是一些有效的術后護理和預防措施：

• 吹干耳朵：每次耳朵弄濕后，應及時去除耳內水分。方法是將外耳向上及向外拉直，用吹風機（保持5-10厘米距離）以暖風或冷風模式吹30秒，消除細菌和霉菌生長的溫濕環境。
• 游泳時戴耳塞：游泳愛好者可佩戴柔軟的耳塞，并選擇干凈的游泳池，避免在污染水域游泳。洗頭或洗澡時也應戴耳塞，尤其是容易患中耳炎的人群。
• 使用止痛藥：如果耳朵疼痛，可在就醫前使用阿司匹林或其他非處方止痛藥緩解癥狀。
• 熱敷：用干凈的毛巾或熱敷墊熱敷耳部，有助于緩解耳痛。
• 清除耳垢：耳垢是耳道的天然防御屏障，可防止潮濕環境的形成。避免使用棉簽挖耳，以免破壞耳垢屏障。
• 使用家庭配方：可在耳朵弄濕后使用干燥劑（如消毒酒精、白醋或礦物油）。將耳朵向后上方拉直，滴入幾滴干燥劑，輕輕晃動頭部后將液體排出。
• 補充營養素：適當補充錳、維生素A、維生素E乳劑、維生素C及維生素D群，有助于增強免疫力，降低復發風險。

結論

膽脂瘤中耳炎是一種需要高度重視的疾病，早期診斷和科學治療是防止并發癥和降低復發率的關鍵。

參考資料

• 中華醫學會
• National Center for Biotechnology Information (NCBI)
• Mayo Clinic