分泌性中耳炎相關(guān)知識(shí)

疾病概述

分泌性中耳炎是常見耳科疾病，主要癥狀為耳悶脹感和聽力下降。因其癥狀不明顯，常被忽視，但會(huì)導(dǎo)致聽力喪失，需及時(shí)治療。

病因

• 呼吸道病毒感染：上呼吸道病毒感染（如感冒、流感）使咽鼓管腫脹，中耳內(nèi)液體無(wú)法排出，滯留引發(fā)炎癥和感染。孩子咽鼓管位置更平且短，感染風(fēng)險(xiǎn)更大，很多兒童患中耳炎前多有感冒或流感病史。
• 在不干凈的水池游泳：在水質(zhì)不干凈的泳池游泳嗆水，污水經(jīng)鼻 - 鼻咽 - 中耳通道進(jìn)入中耳腔，細(xì)菌沿耳咽管蔓延到中耳腔黏膜，導(dǎo)致中耳積液、阻塞、發(fā)炎。口鼻進(jìn)水也可能使水經(jīng)咽鼓管進(jìn)入耳朵，引發(fā)急性中耳炎，這是游泳引起的常見病。
• 擤鼻涕方法不正確：用兩手指捏住兩側(cè)鼻翼用力擤鼻涕，不能完全擤出鼻涕且危險(xiǎn)。鼻涕含大量病毒和細(xì)菌，兩側(cè)鼻孔捏住用力擤，壓力迫使鼻涕向鼻后孔擠出，到達(dá)咽鼓管引發(fā)中耳炎。正確擤鼻方法是用手指按住一側(cè)鼻孔，稍用力向外擤出對(duì)側(cè)鼻孔的鼻涕，同法再擤另一側(cè)；鼻腔發(fā)堵、鼻涕不易擤出時(shí)，先用藥物滴鼻，待鼻腔通氣后再擤。

治療方法

1. 家長(zhǎng)定時(shí)檢查：家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)孩子有類似癥狀，應(yīng)及時(shí)帶孩子去耳鼻咽喉科全面檢查，包括聽力學(xué)檢查、耳鏡檢查、鼻內(nèi)鏡檢查、影像學(xué)檢查等，確診后及時(shí)治療。
2. 弄清病因治療：治療先針對(duì)病因，恢復(fù)咽鼓管通氣功能，改善鼓室內(nèi)負(fù)壓狀態(tài)。炎癥引起的，積極控制局部感染；過敏引起的，用抗過敏或激素類鼻噴劑減輕咽鼓管黏膜腫脹，用藥需遵醫(yī)囑。
3. 用藥與按摩結(jié)合：用藥同時(shí)，家長(zhǎng)可給孩子做鼓膜按摩，用食指間斷擠壓耳屏，使外耳道壓力忽高忽低振動(dòng)鼓膜。保守治療1 - 3月鼓室仍有積液，應(yīng)盡早去醫(yī)院施行鼓膜穿刺或鼓膜置管。

注意事項(xiàng)

中耳炎患者要禁忌煙酒、辛辣香料等刺激性強(qiáng)的食物，飲食清淡，不吃海鮮等魚腥食物，多吃新鮮蔬菜和水果，預(yù)防感冒加重，避免耳朵進(jìn)水。

分泌性中耳炎雖癥狀不明顯但危害大，了解病因、及時(shí)治療和做好注意事項(xiàng)對(duì)患者康復(fù)至關(guān)重要。