霍亂相關知識科普

1.霍亂疫情歷史與現狀

霍亂是一種烈性傳染病，建國初期曾大規模流行，嚴重時整個村莊會因霍亂肆虐而消失，致死率非常高。但在現代，隨著醫學技術的發展，霍亂已不再是不可治愈的疾病，現代醫學技術治療霍亂相對容易。

2.霍亂疫苗相關問題

2.1 疫苗種類及適用人群

目前有三種安全有效且具免疫原性的霍亂疫苗，分別是全細胞復合B亞基疫苗、全細胞復合B亞基疫苗的變種、霍亂弧菌01菌株103 - HgR疫苗，均為口服疫苗，主要用于旅行者。

2.2 寶寶是否接種建議

現在霍亂較易防治，只要不喝污水、不吃生冷不潔食物，一般不會感染。全球霍亂病例病死率僅1%，霍亂已不算最可怕的傳染病。有條件的家庭可為寶寶選擇口服霍亂疫苗增添健康保障，但不建議選用注射霍亂疫苗，因其效果低且可能有嚴重不良反應。

3.霍亂的癥狀

3.1 脫水期癥狀

因劇烈吐瀉，病人迅速脫水和出現周圍循環衰竭。輕度脫水表現為皮膚和口舌干燥、眼窩稍陷、神志無改變；重度脫水呈現“霍亂面容”（眼眶下陷、兩頰深凹、口唇干燥、神志淡漠或不清），皮膚皺縮濕冷、彈性消失，手指干癟，腹凹陷如舟。大量鈉鹽丟失會引起肌肉痛性痙攣，以腓腸肌、腹直肌突出；鉀鹽大量喪失表現為肌張力減低、反射消失、腹脹臌腸、心律不齊等。脫水嚴重者有效循環血量不足，出現脈搏細速或觸不到、血壓下降、心音低弱、呼吸淺促、尿量減少或無尿、血尿素氮升高、尿毒癥和酸中毒等癥狀。

3.2 瀉吐期癥狀

多數病人無前驅癥狀，突然劇烈腹瀉后嘔吐，少數先吐后瀉，多無腹痛和里急后重，少數有輕度腹痛，個別有陣發性腹部絞痛。腹瀉每日10余次至數十次，甚至大便直流而出，難以計數。

4.霍亂的傳播途徑

• 經水傳播：是最主要傳播途徑，較廣泛的流行或爆發多與水體污染有關。
• 經食物傳播：作用一般次于水，但在有安全飲用水地區，經輕型病人、帶菌者污染食物引起傳播甚至爆發也較突出。
• 經生活接觸傳播：接觸被霍亂弧菌污染物品傳播，經手污染更突出，多在人員密集、衛生條件差時發生，可小范圍引起續發感染。
• 經蒼蠅傳播：流行期間蒼蠅可帶菌，夏秋季節蒼蠅活動頻繁，易將病菌帶到食物上傳播。

結論：霍亂雖是烈性傳染病，夏季易感染，但現代因較好預防和治療，極少有人死于霍亂，有條件可通過服用藥丸免疫，注射霍亂疫苗必要性不大。