產后出血：原因、影響及預防措施

產后出血是許多新媽媽在分娩后可能會遇到的一種情況，無論是順產還是剖腹產。為幫助媽媽們更好地了解這一現象并促進身體恢復，本文將詳細探討產后出血的定義、主要原因及預防措施。

什么是產后出血？

產后出血是指在分娩過程中或胎兒娩出后24小時內，母體出血量超過500毫升的情況。這種情況不僅會影響新媽媽的身體恢復，還可能干擾哺乳期的母乳喂養，嚴重時甚至會導致產后并發癥或死亡。

產后出血的主要原因

以下是導致產后出血的主要原因：

1. 宮縮乏力

宮縮乏力是產后出血的最常見原因之一。由于分娩時的緊張情緒或恐懼心理，可能導致宮縮不協調，宮口無法完全打開，影響正常分娩過程。即使通過剖腹產或催產素干預，分娩后子宮的收縮可能仍無法恢復正常，從而引發出血。

2. 胎盤殘留

胎盤殘留是另一個重要原因。當胎盤未能完全剝離，或部分胎盤小葉殘留在子宮內時，會妨礙子宮收縮并導致出血。此外，胎盤植入（胎盤生長入子宮肌層）也可能導致嚴重的產后出血。

3. 產道裂傷

在分娩過程中，胎兒頭部通過狹窄的陰道時可能對周圍軟組織造成較大張力，從而引發宮頸、陰道壁或會陰組織的裂傷。如果裂傷較深或未及時縫合，可能導致持續性出血。

4. 凝血機制障礙

某些情況下，母體在分娩后可能出現凝血機制障礙。這可能是由于凝血因子不足或功能異常所致，導致出血難以止住。此外，過量出血本身也可能進一步加劇凝血障礙。

如何預防和處理產后出血？

針對以上原因，以下是一些預防和處理產后出血的建議：

• 定期進行產前檢查，及時發現潛在風險。
• 分娩時保持放松，減少緊張情緒，可通過呼吸訓練或心理疏導實現。
• 在分娩后，醫生應仔細檢查胎盤是否完全剝離，并及時清理殘留組織。
• 對產道裂傷應及時縫合，避免進一步出血。
• 如有凝血機制障礙，需在醫生指導下進行專業治療。

結論

產后出血是可以通過科學管理和及時治療有效預防和控制的。新媽媽們應重視產前檢查和產后護理，以確保自身健康和安全。

參考文獻

• 世界衛生組織（WHO）關于產后出血的指南
• 美國國家醫學圖書館：產后出血研究
• 梅奧診所：產后出血的預防與治療