第一胎剖腹第二胎注意事項

剖腹產與順產不同，需在媽媽腹部開刀。若第一胎剖腹產，媽媽再次懷孕仍想剖腹產分娩，建議提前做好準備。以下是詳細注意事項：

二胎最佳時間

若第一胎是剖腹產，第二胎最好隔2年再懷孕。因為剖腹產子宮切口疤痕愈合的最佳狀態在術后2 - 3年。過早懷孕，隨著胎兒發育，媽媽子宮不斷增大，子宮壁變薄，易造成腹腔大出血甚至威脅生命。同時，剖腹產手術盡量不超過3次，否則可能導致自發性子宮破裂。

疤痕愈合情況

第一胎剖腹后懷第二胎，要關注媽媽切口愈合速度。一般子宮疤痕在術后6月成熟，術后2 - 3年，子宮疤痕肌肉化程度達最佳狀態，適宜生二胎。因此，想要二胎最好先去醫院做B超檢查子宮疤痕愈合情況。

分娩方式選擇

很多一胎剖腹產的媽媽二胎想順產。是否能順產，要看分娩時胎兒情況及媽媽子宮收縮情況。若子宮因曾經剖腹產形成的瘢痕影響收縮功能，不利于胎兒娩出，則需再次剖腹產；若胎兒狀況和子宮收縮能力都很好，則可選擇順產。

腹痛

瘢痕子宮到妊娠晚期有的會出現自發性破裂，腹痛是主要表現。由于子宮瘢痕愈合不良，隨著妊娠月份增加，宮內壓力增大，雖無任何誘因，子宮也可從其瘢痕處脹發而破裂。子宮破裂時可出現輕重不等的腹痛，有時腹痛雖輕但子宮已破裂，必須提高警惕。

注意胎動

剖腹產術后，帶有傷痕的子宮若有輕微破裂及胎盤異常，均將導致胎兒死亡，這時胎心音消失。胎兒死亡前的24 - 48小時，先有胎動減慢或消失。因此，注意胎動變化可提前發現胎兒異常情況，以便及時采取措施。

總之，剖腹產后再次懷孕的媽媽要仔細關注自身懷孕狀況，一旦有不舒服應及時就醫。