正常情況下,受精卵會在子宮腔內著床,這需要子宮能提供充足養分且條件適宜。然而近年來,非宮內妊娠呈多發趨勢。
偏宮角妊娠是一種胚胎種植在接近子宮與輸卵管開口交界處的宮角部子宮腔內的妊娠。隨妊娠進展,其妊娠結局主要有三種:一是孕囊停育,導致流產;二是孕囊在宮角處向外擴展,使宮角膨脹外突,最終引發宮角破裂;三是向宮腔擴展,妊娠可延至晚期自然分娩。
由于宮角部肌層組織薄,又是子宮血管與卵巢動靜脈及輸卵管血管吻合處,血運豐富。孕囊種植在此,隨著妊娠進展可能出現肌層破裂,一旦出血過多,若診斷延誤可危及生命。所以,偏宮角妊娠保胎風險較大。
發生偏宮角妊娠時,若不能達到保胎條件,建議手術治療。懷孕的第35至50天是做無痛人流的最佳時間,此時胎體尚未形成,子宮不太大,胚胎容易吸出,手術時間短、出血量少,人流后身體恢復較快。若懷孕月份大,手術時間長、出血量多,術后恢復時間延長,孕婦痛苦也較大。
綜上所述,偏宮角妊娠保胎風險大,需根據具體情況謹慎選擇處理方式。
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