很多女性認為孕婦骨盆測量麻煩且沒必要,但實際上骨盆測量必不可少。骨盆有助于支持和保護生殖器官,而測量骨盆對于判斷孕婦能否自然分娩意義重大。胎兒能否順利通過骨盆娩出,既與胎兒大小相關,也和骨盆大小、形態密切相關。狹小或畸形骨盆、頭盆不對稱都可能導致難產,若骨盆正常但胎兒過大,也會因不相稱引發難產。產前測量骨盆并分析結果,能初步估計孕婦能否自然分娩或是否會難產。
臨床上通常先進行骨盆外測量,其各徑線正常值如下:髂前上棘間徑23 - 26厘米,髂嵴間徑25 - 28厘米,骶恥外徑大于18.5厘米,大轉子間徑28 - 31厘米,坐骨結節間徑8.5 - 10厘米,恥骨弓角度大于或等于90度。若骨盆外測量各徑線或某徑線異常,應在臨產時行骨盆內測量,并結合胎兒大小、胎位、產力選擇合適的分娩方式。
骨盆外測量應在第一次產檢(孕12周左右)進行,主要通過骨盆出口測量器測量孕婦的出口后矢狀徑,以間接了解骨盆的大小及形態。
骨盆內測量按規定有兩次。過早檢查會因盆腔內軟組織不夠松弛影響操作和準確性,且骨盆后期會相應長大,所以孕早期和中期無需做骨盆內測。第一次在妊娠晚期28 - 32周;第二次在妊娠37 - 38周,同時檢查宮頸成熟度。孕晚期進行骨盆內測量主要通過中骨盆測量器依靠陰道測量坐骨棘間徑,坐骨棘間徑過小會影響分娩時胎頭下降。
孕婦骨盆測量是產前檢查的必要項目,能提前為懷孕做好準備,避免不必要的麻煩。骨盆作為產道重要紐帶,其測量不容忽視。了解孕婦骨盆測量相關知識,能讓孕婦在產檢時更清晰明了。
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