甲狀腺癌的早期癥狀、體征及分型

了解疾病的癥狀表現(xiàn)至關(guān)重要，否則可能出現(xiàn)誤診，延誤治療。以下為您詳細(xì)介紹甲狀腺癌的早期癥狀、體征及分型。

早期癥狀

甲狀腺癌早期臨床表現(xiàn)不明顯，患者或家人、醫(yī)生偶然發(fā)現(xiàn)頸部甲狀腺有質(zhì)硬且高低不平的腫塊，多無(wú)自覺(jué)癥狀。頸部腫塊通常為非對(duì)稱性硬塊，甲狀腺結(jié)節(jié)腫塊會(huì)逐漸增大，隨吞咽上下活動(dòng)，還可能侵犯氣管并固定。腫塊易較早產(chǎn)生壓迫癥狀，如聲音嘶啞、呼吸不暢、吞咽困難或局部壓痛等。頸靜脈受壓時(shí)，會(huì)出現(xiàn)患側(cè)靜脈怒張與面部水腫等體征，這是甲狀腺癌的特征之一。此外，甲狀腺癌還可能發(fā)生肺轉(zhuǎn)移與骨轉(zhuǎn)移等，甚至導(dǎo)致病理性骨折。晚期多出現(xiàn)甲減。

體征

甲狀腺內(nèi)質(zhì)硬腫塊，高低不平，隨吞咽移動(dòng)度差或固定，可伴有頸部淋巴結(jié)腫大或聲帶運(yùn)動(dòng)受限。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移多見(jiàn)于骨和肺。

甲狀腺癌的分型

• 乳頭狀腺癌：約占甲狀腺癌的60%，多見(jiàn)于年輕人，常為女性。此型生長(zhǎng)緩慢，屬低度惡性，轉(zhuǎn)移多在頸部淋巴結(jié)。
• 濾泡狀腺癌：約占甲狀腺癌的20%，多見(jiàn)于中年人，發(fā)展較迅速，屬中度惡性，主要通過(guò)血液轉(zhuǎn)移到骨和肺。
• 未分化癌：約占甲狀腺癌的15%，見(jiàn)于老年人，此型發(fā)展迅速，屬高度惡性，發(fā)病早期即可發(fā)生局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或侵犯喉返神經(jīng)、氣管、食管，并常血行轉(zhuǎn)移到骨和肺。
• 髓樣癌：臨床上少見(jiàn)，發(fā)生于濾泡旁細(xì)胞，分泌大量降鈣素。細(xì)胞排列呈巢狀或束狀，無(wú)乳頭或?yàn)V泡結(jié)構(gòu)，其間質(zhì)內(nèi)有淀粉樣沉著。組織學(xué)上雖呈“未分化”狀態(tài)，但其生物特性與未分化癌不同。惡性程度中等，較早出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，并可血行轉(zhuǎn)移到骨和肺。

甲狀腺癌癥狀相對(duì)明確，了解其分型也有助于進(jìn)一步認(rèn)識(shí)該疾病。早期甲狀腺癌危害相對(duì)較小，若早期未控制好，后期傷害更大。