良性肺腫瘤的癥狀與治療

肺部腫瘤概述

肺部作為人體重要的呼吸和造血器官，一旦患有腫瘤，會嚴重危害身體健康。腫瘤有良性和惡性之分，發現腫瘤后通常需進一步檢查明確性質，以便針對性治療。

良性肺腫瘤的癥狀

多數情況

絕大多數良性肺腫瘤無臨床癥狀和體征，少數有咳嗽、聲嘶、肺部感染和咯血等表現。

周圍型良性腫瘤

其癥狀由大小及部位決定，很少引起臨床癥狀，超60%無癥狀，多在查體放射學檢查時偶然發現。少數病人因瘤體較大、鄰近支氣管或其他不明原因出現癥狀，常見咳嗽及非特異性胸痛，也可能有胸悶、咯血絲痰、乏力等。

中心型良性腫瘤

癥狀由大小及活動度決定，多數病例有明顯癥狀及體征。體積較小的氣管、支氣管腫瘤多無癥狀；較大腫瘤不完全阻塞氣管時可聞及喘鳴音；大部或完全阻塞呼吸道會導致支氣管內分泌物清除受限，引發反復發作的肺炎、支氣管炎、肺膿腫等，還會因通氣受限導致遠端肺不張或肺氣腫，表現為咳嗽、咳痰、胸痛、發熱、喘鳴甚至咯血等癥狀。

良性肺腫瘤的治療

良性肺腫瘤以手術治療為主。因其大多生長較慢且對肺功能影響小，若肺功能差或身體其他條件難以承受開胸手術，可嚴密觀察。治療方式根據腫瘤位置不同而有差異：

• 腫瘤位于肺周邊，以局部切除及微創手術為主。
• 腫瘤位于氣管、支氣管內，以袖式切除術為主；瘤體較大，氣管切除后不能對合者，可在頸部做皮管吻合，皮管內終生放置氣管插管。
• 小的中心型良性腫瘤，可借助支氣管鏡、激光等方式切除。
• 還可進行根治性手術，如肺葉、全肺切除。保守治療極少有效，對可能或已有并發癥者，應盡早手術，避免肺實質不可逆損害。

總之，雖然良性肺腫瘤一般不會對患者生命造成威脅，但仍需及時治療，穩定病情，緩解癥狀，保障患者生命安全。