急性闌尾炎的成因、癥狀及預(yù)防

急性闌尾炎簡介

急性闌尾炎是一種常見的外科疾病，許多人對(duì)其并不陌生。病發(fā)時(shí)，容易引發(fā)惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。下面詳細(xì)介紹其成因和癥狀。

急性闌尾炎的病因

1. 梗阻：闌尾是細(xì)長管道，僅一端與盲腸相通。一旦梗阻，管腔內(nèi)分泌物積存、內(nèi)壓增高，壓迫闌尾壁阻礙遠(yuǎn)側(cè)血運(yùn)，細(xì)菌侵入受損黏膜，易致感染，是發(fā)病常見基本因素。
2. 感染：主要因闌尾腔內(nèi)細(xì)菌直接感染。闌尾腔與盲腸相通，有與盲腸腔內(nèi)相同的以大腸桿菌和厭氧菌為主的菌種和數(shù)量。闌尾黏膜稍有損傷，細(xì)菌侵入管壁，可引起不同程度感染。
3. 其他因素：腹瀉、便秘等胃腸道功能障礙引起內(nèi)臟神經(jīng)反射，導(dǎo)致闌尾肌肉和血管痙攣，超過正常強(qiáng)度會(huì)使闌尾管腔狹窄、血供障礙、黏膜受損，細(xì)菌入侵引發(fā)急性炎癥。此外，發(fā)病還與飲食習(xí)慣、便秘和遺傳等因素有關(guān)。

急性闌尾炎的癥狀

1. 腹痛：典型的急性闌尾炎初期有中上腹或臍周疼痛，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。早期是內(nèi)臟神經(jīng)反射性疼痛，范圍彌散，定位不確切。炎癥波及漿膜層和壁腹膜時(shí)，疼痛固定于右下腹，原中上腹或臍周痛減輕或消失。無典型轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛也不能排除該病。單純性闌尾炎常呈陣發(fā)性或持續(xù)性脹痛和鈍痛，持續(xù)性劇痛提示化膿性或壞疽性闌尾炎。持續(xù)劇痛波及中下腹或兩側(cè)下腹，是闌尾壞疽穿孔征象。有時(shí)闌尾壞疽穿孔，腹痛暫時(shí)緩解，但伴隨癥狀和體征未改善甚至加劇。
2. 胃腸道癥狀：單純性闌尾炎胃腸道癥狀不突出。早期可能因反射性胃痙攣有惡心、嘔吐。盆腔位闌尾炎或闌尾壞疽穿孔可有排便次數(shù)增多。
3. 發(fā)熱：一般只有低熱，無寒戰(zhàn)，化膿性闌尾炎體溫一般不超過38℃。高熱多見于闌尾壞疽、穿孔或并發(fā)腹膜炎。伴有寒戰(zhàn)和黃疸，提示可能并發(fā)化膿性門靜脈炎。

總結(jié)與建議

了解急性闌尾炎的發(fā)病原因和癥狀，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療。生活中保持規(guī)律飲食，可有效預(yù)防急性闌尾炎的發(fā)生。