心力衰竭的分級(jí)、癥狀及應(yīng)對(duì)

心衰概述

心衰即心臟衰竭，是臨床上嚴(yán)重威脅患者生命安全的疾病，常見于老年群體。心衰分多個(gè)階段，有早期和晚期之分。早期心衰需重視治療，以免發(fā)展為晚期。

心衰4級(jí)癥狀表現(xiàn)

• 第1級(jí)：體力活動(dòng)不受限，一般活動(dòng)無不適感。
• 第2級(jí)：休息時(shí)無乏力、心悸、氣短、心絞痛等情況，輕微體力活動(dòng)即出現(xiàn)上述癥狀。
• 第3級(jí)：體力活動(dòng)明顯受限，日常活動(dòng)就有癥狀。
• 第4級(jí)：一切活動(dòng)都受限，即使休息時(shí)也有表現(xiàn)。

心力衰竭的引發(fā)與發(fā)展

心力衰竭大多由其他嚴(yán)重疾病引發(fā)。前期常表現(xiàn)為急性心力衰竭，病發(fā)迅速、癥狀嚴(yán)重，若得不到及時(shí)有效治療會(huì)發(fā)展為慢性心力衰竭，治療棘手且康復(fù)慢。

心衰晚期癥狀

咳嗽、氣喘

不少左心衰患者最初表現(xiàn)為頻繁干咳、胸悶、氣喘，有時(shí)夜間突然憋醒，易被誤認(rèn)是氣管炎、哮喘。這是左心衰導(dǎo)致肺淤血及支氣管黏膜水腫所致。心臟引起的咳喘在活動(dòng)及勞累時(shí)加劇，平躺時(shí)重，坐位或站立時(shí)減輕，常在夜間發(fā)作。除合并感染外，心源性咳喘一般無發(fā)熱及膿痰，抗生素療效不明顯，強(qiáng)心利尿等治療效果顯著。

不消化、腹脹、腹瀉

右心衰時(shí)右心回流血液受阻，體循環(huán)靜脈壓升高，導(dǎo)致胃腸道、肝、膽等內(nèi)臟器官淤血，出現(xiàn)食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重者因胃腸平滑肌缺血性痙攣導(dǎo)致腹疼、腹瀉，易被誤診為慢性胃腸炎等消化道疾病，需結(jié)合病史和其他臨床體征鑒別。

應(yīng)對(duì)建議

心衰早期要積極治療，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，防止病情發(fā)展；晚期患者要樹立戰(zhàn)勝病魔的信心，利于疾病治療。

結(jié)論：了解心衰各階段癥狀及特點(diǎn)，有助于早發(fā)現(xiàn)、早治療，提高患者治療信心和康復(fù)幾率。