疤痕子宮指女性曾做過剖宮產,子宮下段存在疤痕現象。有二胎計劃時,需在術后兩年再考慮備孕。對于術后兩年開始備孕的女性,孕期尤其是孕晚期32周后,要動態(tài)觀察疤痕部位的連續(xù)性和厚度。若厚度<3mm,可能發(fā)生孕晚期子宮破裂。建議懷孕32周后進行動態(tài)超聲觀察,重點了解疤痕部位的連續(xù)性和厚度。一般超過37周胎兒成熟,可考慮終止妊娠。
通常,疤痕子宮厚度≥3毫米,子宮下段各層次回聲連續(xù)、均勻,表明子宮疤痕愈合良好。若子宮前壁下段厚度<3毫米且回聲層次失去連續(xù)性,情況不佳。剖腹產后形成疤痕子宮,一般三年后懷孕問題不大,懷孕前需去醫(yī)院檢查。若疤痕厚度<3毫米,生產時必須剖腹產,不能順產,因為順產易撐開子宮,十分危險。剖腹產是在腹部開刀取出胎兒,對于疤痕厚度較薄的產婦,采用剖腹產可降低一定危險系數。
結論:疤痕子宮女性備孕和生產需謹慎,密切關注疤痕厚度,疤痕厚度<3毫米時應選擇剖腹產以保障安全。
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