產后乳汁淤積囊腫相關知識

乳汁淤積情況及囊腫定義

對于孕媽媽而言，產后易出現乳汁淤積，長時間會使乳房發硬、腫脹。乳汁淤積囊腫是一種良性病變，它也被稱為乳腺囊腫。

乳汁淤積和囊腫的區分

引起乳腺囊腫的原因多樣。哺乳期若患乳腺增生癥、炎癥或受腫瘤壓迫，會造成乳腺的一個腺葉或小葉導管堵塞，使乳汁積聚在導管內形成囊腫；也可能因哺乳習慣不良，乳汁瘀滯于導管內，致使導管擴張形成囊腫，細菌侵入會繼發感染，導致急性乳腺炎或乳腺膿腫；若沒有細菌侵入感染，囊腫可長久存在于乳腺中。哺乳期乳腺腫脹，腫塊不易發現，常斷奶后才可清楚捫及。囊腫呈圓形或卵圓形，表面光滑，可推動，多數為單側、單個囊腫，有輕微壓痛，觸之有囊性感。早期囊腫內是稀薄乳汁，之后因囊腫長期存留，乳汁中水分被吸收，乳汁濃縮為乳白色黏稠物，如煉乳，偶可為凝乳塊，甚至呈固體狀像奶粉。

乳汁淤積囊腫的處理方法

穿刺抽液

行腫物針吸細胞學檢查時，若吸出乳樣液體，應將囊內乳汁一次性吸盡。乳汁吸出后囊腫縮小，殘留囊腔再加壓包扎，少數情況下一次吸盡可治愈。若囊腫反復發作、多次穿刺無效可考慮手術。

按摩手法

• 推撫法：患者取坐位或側臥位，充分暴露胸部。先在患側乳房撒滑石粉或涂石蠟油，雙手全掌由乳房四周沿乳腺管輕輕向乳頭方向推撫50 - 100次。
• 揉壓法：以手掌上的小魚際或大魚際著力于患部，在紅腫脹痛處施以輕揉手法，有硬塊處反復揉壓直至腫塊柔軟。
• 揉捏拿法：右手五指著力抓起患側乳房部，施以揉捏手法，一抓一松，反復施術10 - 15次。左手輕輕揪動乳頭數次，以擴張乳頭部的輸乳管。

手術治療

囊腫反復炎癥感染或不斷增大者，可在局麻下行囊腫單純摘除術。本病為良性病變，僅行單純囊腫摘出即可，不必切除乳腺。如伴有急性炎癥，先行抗炎治療后再手術；若為哺乳期，待回乳后再手術。

產后出現乳腺淤積囊腫不必過于驚慌，它有多種治療方法，雖乳汁淤積和囊腫區分不明顯，但作為良性囊腫，積極治療可較快恢復，建議聽取專業醫生建議。