新生兒黃疸相關知識

疾病概述

新生兒黃疸是常見疾病，病因繁雜，會引發危險并發癥。早發現、早分析病因有助于患兒治愈。了解未滿月孩子患黃疸的臨床表現很有必要。

觀察要點

生理性黃疸

• 癥狀表現：輕者呈淺黃色局限于面頸部，或波及軀干，鞏膜亦可黃染，2 - 3日后消退，至第5 - 6日皮色恢復正常；重者黃疸先頭后足遍及全身，嘔吐物及腦脊液等也能黃染，時間長達1周以上，個別早產兒可持續至4周，其糞仍系黃色，尿中無膽紅素。
• 黃疸色澤：輕者呈淺花色，重者顏色較深，但皮膚紅潤黃里透紅。
• 黃疸部位：多見于軀干、鞏膜及四肢近端，一般不過肘膝。
• 新生兒情況：一般情況好，無貧血，肝脾不腫大，肝功能正常，不發生核黃疸。
• 早產兒特點：生理性黃疸較足月兒多見，可略延遲1 - 2天出現，黃疸程度較重，消退也較遲，可延至2 - 4周。

病理性黃疸

• 出現早，生后24小時內出現。
• 程度重，足月兒大于12.9mg/dl，早產兒大于15mg/dl。
• 進展快，血清膽紅素每天上升超過5mg/dl。
• 持續時間長，或退而復現。

注意事項

• 注意寶寶大便顏色，若肝臟膽道有問題，大便會愈來愈淡，再加上身體突然變黃，需就醫。
• 若寶寶看起來愈來愈黃，精神及胃口不好，或體溫不穩、嗜睡、容易尖聲哭鬧等，要去醫院檢查。
• 黃疸從頭開始黃，從腳開始退，眼睛最早黃、最晚退，可先從眼睛觀察。按壓皮膚，白色正常，黃色需注意。
• 寶寶出院后，家里不要太暗，白天讓寶寶接近窗戶旁自然光。

治療建議

觀察到寶寶出現黃疸癥狀要及時就醫。媽媽要勤喂乳汁，喂養不足會導致黃疸，不要中斷母乳或以其他方式替代。

總之，了解新生兒黃疸的觀察要點和注意事項，及時發現并處理黃疸問題，對寶寶健康至關重要。