孕媽子宮破裂相關知識

孕媽孕期狀況概述

孕媽在懷孕期間會面臨諸多挑戰，出現各種狀況，如腹痛、心情煩躁等，子宮破裂也是常見且嚴重的現象。下面我們來了解子宮破裂的癥狀及應對辦法。

孕婦子宮破裂的癥狀

1. 先兆子宮破裂：常見于產程長、有梗阻性難產因素的產婦。在臨產時，胎兒先露部下降受阻，強有力的陣縮使子宮下段變薄，宮體增厚變短，形成明顯的病理縮復環，此環會逐漸上升達臍平或臍部以上。此時下段膨隆、壓痛明顯，子宮圓韌帶極度緊張可觸及并有壓痛。產婦會感覺下腹劇痛、煩躁不安、呼叫，脈搏呼吸加快。因胎先露緊壓膀胱，會出現排尿困難、血尿。子宮過頻收縮會使胎兒供血受阻，導致胎心改變或聽不清。若不及時解除，子宮很快會在病理縮復環處及其下方破裂。

孕婦子宮破裂的應對措施

1. 先兆子宮破裂：立即采取措施抑制子宮收縮，可給予吸入或靜脈全身麻醉，肌內注射藥物緩解宮縮疼痛，同時給產婦吸氧。在立即備血的同時，盡快行剖腹產手術，防止子宮破裂。
2. 子宮破裂：一旦確診，無論胎兒是否存活，都應在積極搶救休克的同時盡快手術治療。根據產婦狀態、子宮破裂程度、破裂時間及感染程度決定手術方式。破裂邊緣整齊、無明顯感染征象，可作破裂口修補術；破裂口大且邊緣不整齊或感染明顯，多行子宮次全切除術；破裂口累及宮頸，應做子宮全切除術。術中要仔細檢查宮頸、陰道，直視下鉗夾出血血管，避免盲目鉗夾損傷臨近臟器（如輸尿管、膀胱），若有損傷應做相應修補手術，也可行雙側髂內動脈結扎法或動脈造影栓塞法控制出血。手術前后要給予大量廣譜抗生素預防感染。盡可能就地搶救子宮破裂伴休克，若必須轉院，應在大量輸血、輸液、抗休克及腹部包扎后轉運。

孕媽子宮破裂情況異常嚴重，處理不及時可能導致失血過多甚至一尸兩命，所以孕媽要謹慎小心，定期進行孕期檢查，準爸爸也要好好陪伴準媽媽。