正常初產(chǎn)婦總產(chǎn)程相關(guān)知識

生孩子是一個(gè)痛苦且充滿挑戰(zhàn)的過程，產(chǎn)婦一般會接觸到“分娩產(chǎn)程”這個(gè)概念。產(chǎn)程即分娩的全過程，從臨產(chǎn)開始，到胎盤娩出結(jié)束。

分娩產(chǎn)程概述

分娩是一個(gè)自然進(jìn)展的生理過程，也是分娩四因素（產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎位、產(chǎn)婦精神心理）動態(tài)變化的過程。在整個(gè)分娩過程中，需觀察產(chǎn)程變化和母兒安危，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常。除經(jīng)產(chǎn)婦外，初產(chǎn)婦通常有足夠時(shí)間到醫(yī)院分娩，且在不同產(chǎn)程中配合得當(dāng)會加快生產(chǎn)。從規(guī)律性子宮收縮開始到胎兒胎盤娩出的全過程稱為“總產(chǎn)程”，臨床上分為三個(gè)階段，即三個(gè)產(chǎn)程。

各產(chǎn)程詳情

1. 第一產(chǎn)程：從正式臨產(chǎn)至宮口開全，即從宮口未開至開大10厘米。此階段所需時(shí)間最長，是處理好正常分娩的關(guān)鍵，又分為潛伏期和活躍期。潛伏期從規(guī)律宮縮開始至宮頸口開大2 - 3厘米，宮頸擴(kuò)張緩慢，平均2 - 3小時(shí)開大1厘米，約需8小時(shí)左右；活躍期從宮口開大2 - 3厘米至宮口開全，宮頸擴(kuò)張速度明顯加快，約4小時(shí)開全。
2. 第二產(chǎn)程：從宮口開全至胎兒娩出。初產(chǎn)婦平均大多約1小時(shí)，2小時(shí)以上為第二產(chǎn)程延長。此期又稱胎兒娩出期，對產(chǎn)婦及胎兒預(yù)后很重要。產(chǎn)婦要和助產(chǎn)員配合，用力適當(dāng)，避免亂動臀部造成會陰嚴(yán)重裂傷。若時(shí)間延長到2小時(shí)，易造成胎兒顱內(nèi)出血，必要時(shí)需產(chǎn)鉗和胎頭吸引器助產(chǎn)。
3. 第三產(chǎn)程：從胎兒娩出至胎盤娩出。一般需5 - 10分鐘，不超過30分鐘。如30分鐘后胎盤仍未剝離、有胎盤粘連，可能需人工剝離胎盤，粘連嚴(yán)重甚至需剖宮術(shù)。第三產(chǎn)程延長可致產(chǎn)后大出血，因此要注意宮縮情況和嚴(yán)密觀察產(chǎn)后出血量。

正常總產(chǎn)程時(shí)間

正常產(chǎn)程為三產(chǎn)程之和，即從正式臨產(chǎn)至胎盤娩出所需時(shí)間，要小于24小時(shí)，一般為8 - 12小時(shí)，24小時(shí)以上則為滯產(chǎn)。一般情況下初產(chǎn)婦的產(chǎn)程在12小時(shí)左右，但也有特殊情況。雖然生孩子很疼痛，但小寶寶出生時(shí)的啼哭會讓所有痛苦都變得值得。

結(jié)論：了解正常初產(chǎn)婦總產(chǎn)程的時(shí)間和各產(chǎn)程特點(diǎn)，有助于產(chǎn)婦及其家屬做好分娩準(zhǔn)備和應(yīng)對措施。