肝炎是一種具有傳染性的疾病,妊娠期肝炎也不例外。部分孕媽在孕期會(huì)患上此疾病,往往會(huì)讓家人和朋友感到擔(dān)憂。接下來將介紹妊娠期肝炎的癥狀及治療方法。
甲肝產(chǎn)婦在孕中期與孕晚期的妊娠圍生兒死亡率分別為42.3‰和125‰,孕晚期圍生兒死亡率明顯升高。其癥狀與非孕婦相同,發(fā)病較急,除有消化道癥狀及黃疸外,血清學(xué)檢查中抗HAV - IgM陽性可確診。
乙肝對(duì)妊娠影響較大,乙肝孕產(chǎn)婦的流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、新生兒窒息率及新生兒死亡率明顯增高,這與妊娠晚期患急性黃疸型肝炎特別是重癥甚或暴發(fā)性肝炎有關(guān),且暴發(fā)型肝炎的死亡率孕婦較非孕婦高。患者有消化系統(tǒng)癥狀,如惡心、嘔吐、乏力、黃疸等,起病急,血清ALT升高。
常用維生素C和復(fù)合維生素B,或靜脈滴注葡萄糖液等。
甲肝病毒不通過胎盤屏障,不傳給胎兒,不必進(jìn)行人工流產(chǎn)或中期妊娠引產(chǎn)。但由于肝功能受損可影響母體代謝、產(chǎn)生缺氧等,較易發(fā)生早產(chǎn),所以孕晚期必須加強(qiáng)胎動(dòng)計(jì)數(shù)等自我監(jiān)護(hù)。有早產(chǎn)先兆者需及早住院治療,并行無激惹試驗(yàn)及B超等生物物理指標(biāo)監(jiān)護(hù),臨產(chǎn)過程中注意縮短第二產(chǎn)程、預(yù)防產(chǎn)后出血和產(chǎn)褥感染。
除在肝炎急性期予以隔離和臥床休息外,應(yīng)給予清淡及低脂肪飲食,每日供給足夠熱能,如消化道癥狀較劇,則予葡萄糖液靜脈滴注。
綜上所述,妊娠期肝炎包含甲肝、乙肝等類型,處理不當(dāng)可能導(dǎo)致不良妊娠結(jié)局,一般采用保守保肝治療,無特定藥品,孕媽需定期檢查并與醫(yī)生及時(shí)交流。
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