兒童醫保報銷范圍
兒童醫保相關信息
兒童醫保購買背景
一般小孩子身體抵抗力較差，且易磕磕碰碰。為應對孩子住院或疾病治療費用，很多家長選擇給孩子購買兒童醫保。
兒童醫保報銷范圍
- 門診醫療費用：購買兒童醫療保險后，被保險人因普通疾病或大病在定點醫療機構產生的門診醫療費用可報銷。“大病”主要包括白血病、血友病、惡性腫瘤、再生障礙性貧血、器官移植等。
- 特藥費用：被保險兒童在一個醫療年度內按規定發生的特效藥費用，可申請報銷。
- 住院醫療費用：被保險兒童因疾病急診搶救并入院治療，若診治醫院為有關部門指定醫療機構，期間產生的住院醫療費用可按規定比例報銷。醫療費用須符合所在地規定的基本醫療保險和學生兒童大病醫療保險藥品目錄、診療項目目錄以及醫療服務設施范圍等。
兒童醫保報銷比例
- 住院方面：少兒醫保報銷比例為90%，報銷額度與繳費年限有關，最高可報銷137.6萬。
- 大病門診方面：繳費年限一年以下，報銷比例為60%；繳費年限一年以上三年以下，報銷比例為75%；繳費年限三年以上，報銷比例為90%。
結論：雖然家長都不希望孩子生病，但購買兒童醫保在孩子生病住院時能減少費用支出、減輕家庭負擔，且報銷比例相對較高。
* 本文所涉及醫學部分，僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫，以線下面診醫學診斷、治療為準。
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